空气污染浓度与肺功能肺癌发病率的相关性研究.pdfVIP

学校代码： 10023 学 号： 200701025 空气污染浓度与肺功能、肺癌发病率 的相关性研究      专业年级： 北京协和医学院临床医学专业 08级 姓 名： 王科富 导 师： 徐凯峰（教授） 北京协和医学院临床学院（北京协和医院） 呼吸内科 完成日期：  2016 年6 月 1        目录  第一部分  空气污染物浓度变异系数：新的暴露结局评估指标  1  中文摘要  1  英文摘要  3  引言：  5  1  实验对象和方法  5  2  实验结果  9  3  讨论  27  4  结论  29  参考文献  29  第二部分  空气污染与中国肺癌发病率的相关性研究  32  中文摘要  32  英文摘要  33  引言：  35  1  实验对象和方法  35  2  实验结果  37  3  讨论  41  4  结论  43  参考文献  43  文献综述  空气污染与肺部健康  46  引言：  46  1  空气污染的分类、来源及对肺部作用靶点、病理生理学  46  2  空气污染对肺部健康的急慢性影响  47  3  空气污染影响肺部健康的易感人群：  48  4  对肺功能的影响：  50  5  对肺癌的影响：  51  6  对其他呼吸系统疾病的影响：  51  小结  52  参考文献  52  致谢  56    2    第一部分  空气污染物浓度变异系数：新的暴露结局评估指标  中文摘要   目的： 观察空气污染与肺功能在我国高污染条件下的关系，并研究空气污染浓度离散 度是否可作为评估污染暴露结局的指标。 方法： 将国家“十二五”科技支撑计划课题“国民体质与健康参数及标准研究”中入 组人群的人口学、肺功能数据及国家级空气污染监测网点（以下简称“国控网”）数 据进行匹配。利用多元线性回归矫正性别、年龄、身高、体重、现有呼吸系统疾病 等混杂因素，在慢性影响和急性影响两个维度探索我国空气污染物浓度均值、离散 度与肺功能的相关性。 结果： 在慢性组，二氧化氮（NO ）和臭氧（O ）的标准差与用力肺活量（FVC）呈 2 3 3 显著负相关，即上述指标每增加 10 μg/m ，FVC 降低 10-40ml；细颗粒物（PM2.5 ）、 可吸入颗粒物（PM ）、二氧化硫（SO ）、NO 、空气质量指数（AQI ）的变异系数 10