39-跟骨载距突螺钉导向器研制与临床应用评价 二院 刘丙根.doc

跟骨载距突螺钉导向器研制与临床应用评价 刘丙根1，庞清江2，余霄2，郭宗慧2，陈先军2 1.宁波大学医学院 浙江 宁波315211 2.宁波市第二医院骨科中心，浙江 宁波 315010 [摘要]目的：探讨自行研制的跟骨载距突螺钉导向器辅助固定跟骨载距突的准确性。方法:（1）采用15例共30具成人新鲜及防腐足部标本为研究对象，用2.5mm克氏针沿跟骨载距突螺钉导向器植入载距突内，每具标本打入1枚克氏针，观察克氏针打入载距突情况；（2）在临床上收集跟骨骨折25例(28足),根据Sanders等分型，II型9例，Ⅲ型11例,IV型8例，采用该载距突螺钉辅助治疗跟骨骨折，通过X线检查螺钉打入载距突情况。结果：(1)所有标本均置入1枚固定载距突的克氏针，其中1枚穿过载距突前下，其余29枚均从载距突的中间通过，精确率达96.7％。(2)临床病例X线片显示共置入28枚固定载距突的螺钉，其中1枚穿过载距突前方，其余27枚均从载距突的中间通过，精确率达96.4％。结论:采用该导向器辅助固定跟骨的载距突,明显提高螺钉或克氏针植入载距突的准确性，在临床病例上，避免载距突螺钉位置偏差导致人为医源性并发症的发生,使用方便,适合临床推广应用。 [关键词]：跟骨;骨折；载距突;螺钉导向器 【中图分类号】【文献标识码】A Manufacture and clinlcal application of the se