抗生素临床应用的基本原则及管理;历史回顾; 抗生素治疗各类感染性疾病,挽救了成千上万人的生命。为人类立下了汗马功劳。近些年来在我国抗生素应用过程中由于原则坚持不够,造成许多不良事件:
1、引起严重不良反应
2、细菌耐药
3、难治性感染
4、治疗失败
5、患者和社会负担加重
6、给人民健康、生命财产造成重大损害;目前全球滥用抗生素的现象十分严重:;抗生素滥用严重成为我国的社会问题;我国抗生素滥用十分严重;当前抗感染药物应用主要存在的问题;《抗生素临床??用指导原则》;一、抗生素临床应用的基本原则;二、抗生素预防性应用的基本原则;(二)外科手术预防用药
外科手术预防用药目的:
预防手术后切口感染,以及清洁-污染或污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染
外科手术预防用药基本原则:
根据手术野有否污染或污染可能,决定是否预防用抗菌药物
;1.清洁手术:通常不需预防用抗生素,仅在下列情况时可考虑预防用药:
(1)手术范围大、时间长、污染机会增加
(2)手术涉及重要脏器,一旦发生感染将造成严重后果
者,如头颅手术、心脏手术、眼内手术等
(3)异物植入手术,如人工心瓣膜植入、永久性心脏起
博器放置、人工关节置换等
(4)高龄或免疫缺陷者等高危人群 ;2. 清洁-污染手术:
上、下呼吸
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