肾上腺髓质肿瘤的影像诊断与鉴别诊断.ppt

MRI鉴别 肿瘤大小 神经母细胞瘤最大，6-8cm，神经节细胞瘤及嗜铬细胞瘤相仿，3-5cm 肿瘤形态 神经母细胞瘤常突破包膜周围侵犯，后二者完整，与周边边界清晰。 信号 嗜铬细胞瘤典型T1低T2高坏死更高 早期强化 持续强化；神经母细胞瘤50%钙化；神经节细胞瘤 漩涡征 延迟强化 （附一例）无功能性肾上腺肿瘤肾上腺骨髓脂肪瘤 系非功能性肾上腺肿瘤，一般无分泌异常 少见，由成熟的脂肪成分和骨髓不同比例混合而成 一般无症状，当出现继发改变出血、坏死腹痛而就诊 T1T2均为高信号（含有大量成熟脂肪），抑脂明显信号减低 增强时 少许强化，绝大部分为无强化区 肾上腺骨髓脂肪瘤女 32岁 超声示肾上腺占位 T2平扫 T1平扫 肾上腺骨髓脂肪瘤p0269603女 32岁 超声示肾上腺占位 T1平扫 T1平扫压脂 肾上腺骨髓脂肪瘤女32岁 超声示肾上腺占位 TI平扫 T1增强 adrenal pheochromocytoma 嗜铬细胞瘤 Adrenal neuroblastoma 神经母细胞瘤 Adrenal gangliocytoma 神经节细胞瘤 Adrenal ganglioneuroblastoma 神经节神经母细胞瘤 Adrenal bone marrow lipoma 骨髓脂肪瘤 0 1 2 3 4 0