心肺复苏--全科医师.pptVIP

2、药物 （3）阿托品：每3—5分钟给0.5--1mg，除非有机磷农药中毒否则总量一般不超过3mg。3mg能完全拮抗副交感神经的作用。 （4）利多卡因：1—2mg/kg，目前已不时首选。 （5）胺碘酮：150-300mg 高级生命支持 高级生命支持 2、药物 （6）碳酸氢钠：首次1mmol/kg（1ml5%碳酸氢钠=0.6mmol），以后根据血气结果调整。用于：心脏停跳前存在代谢性酸中毒、高钾血症、三环及巴比妥类药物中毒、长时间心肺复苏时。 高级生命支持 2、药物 心肺复苏时常规应用碳酸氢钠不合理 （1）不提高除颤能力或存活率 （2）降低冠状动脉的灌注压。 （3）引起细胞外碱中毒及氧离曲线右移 （4）引起高溶质及高钠血症。 （5）使心肌细胞和脑细胞内酸中毒。 （6）可能使使用的儿茶酚胺类药物失效 脑死亡 脑死亡，属于生物学死亡的一个过程，其 定义是：脑死亡是包括脑干在内的全脑功能丧失的不可逆状态（1968年世界医学大会上，美国哈佛大学医学院脑死亡定义审查特别委员会提出） 脑死亡的诊断标准: 哈佛标准 ：昏迷、无自主呼吸、无自主运动、瞳孔散