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- 2019-11-30 发布于湖北
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* 典型的2期压力性损伤 典型的3期压力性损伤 典型的4期压力性损伤 不可分期压力性损伤 深部组织压力性损伤 医疗器械相关性压力性损伤 附加的压力性损伤定义:该概念描述了损伤的原因。医疗器械相关性压力性损伤,是指由于使用用于诊断或治疗的医疗器械而导致的压力性损伤,损伤部位形状通常与医疗器械形状一致。这一 类损伤可以根据上述分期系统进行分期。 粘膜压力性损伤 附加的压力性损伤定义:该概念描述了损伤的原因。由于使用医疗器械导致相应部位粘膜出现的压力性损伤。由于这些损伤组织的解剖特点,这一类损伤无法进行分期。 粘膜组织对医疗设备如:氧气管、气切管、导尿管等,对压力的耐受力差,大部分损伤为非疤痕性愈合 压力性损伤高危人群 ①肥胖患者 ---- 多科室 ②危重患者 ---- ICU ③老年患者 ---- 多科室 ④手术室患者 --- 手术室 ⑤姑息治疗患者--- 肿瘤患者 ⑥儿科患者 ---- 儿科 ⑦脊髓损伤患者----骨科、神外 推荐意见: 脊髓损伤患者、老年人、ICU患者、手术患者、营养不良患者、肥胖患者、严重认知功能障碍患者等,临床护理人员对于上述高危人群,应当结合当地医疗规范加强压力性损伤的预防和管理 压力性损伤风险评估 压力性损伤发生的危险因素 压力、剪切力和摩擦力 潮湿 局部皮温升高 营养不良 运动障碍 体位受限
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