杭州市富阳中医骨伤医院纸质病案电子化项目采购需求.docx

PAGE 8 杭州市富阳中医骨伤医院 纸质病案电子化 2019年3月 目录 TOC \o 1-3 \h \z \u 1 项目概要 3 2 建设背景 3 3 需求参数 3 4 建设周期、付款、保修要求 8  项目概要 项目名称 杭州市富阳中医骨伤医院医纸质病案电子化 建设背景 医院现有病案记录为纸质材料，查询利用很不方便，而且占据了大量的存放空间，还存在病案损坏泄露的安全风险。目前医院已经建设了电子病历，为临床医疗提供了良好的支持，体现了信息化建设的成果。为了更方便医生调阅原来的纸制历史病历，因此有必要将医院纸制病历数字化，病案数字化管理系统的建设不但可以实现病案的数字化，更为重要的是为临床医生的信息共享利用提供方便，而且通过制作各种统计报表，为医院领导、各临床科室提供决策分析，体现现代化医院的规模和水准，推进数字化医院建设，还能提高病案管理的科学性和工作效率，使得珍贵的病案资源得以充分地为社会服务。 在对现有纸质病历的数字化过程中，为了切实保证病人的隐私保护，必须对其进行规范化管理，尤其是干部保健病人的资料根据国家规定属于严格保密范围，因此在诸如病案数字化加工、出入库管理、检索利用等环节都应该符合要求，同时对相关人员做好严格的保密制度，签订保密协议，避免在加工过程中产生任何泄密问题，这将是本项目成功的一个重要因素。 需求参数 3.1总体需求 3.1.1总体要求 1.在10个月完成15万份（平均每份40页）纸质病案数字化。 2.对原始纸质病案应用数码技术分页数字化加工制作，形成数码图像，并负责对后续产生的原始纸质病案定期处理。 3.制作地点与病案保存地按采购人指定，中标人负责制作、拆装、分类、编码、首页录入，不另收费。 4.对病案数码图像与现有的电子首页准确对接；无电子首页的病案数码图像补充录入电子首页。 5.图像高清，数字化病案的图像尺寸为2048×1536（310万像素）及以上，同时提供彩色图像和黑白图像。 6.原始纸质病案使用条形码技术装箱保存，在纸箱上注明每箱病历的病案号的号码段范围，定位管理，便于对原始纸质病案的快速查找，并配合医院完成运送存放。 7.打印病历复印要求：打印病历范围，选择商业保险模板、新农合模板就可以自动匹配打印。 8.病案数字化系统是客户信息化建设的一部，需要整合到电子病历系统以及信息化平台中，以实现医院各系统的互联互通。 9. 自所有验收结束后，免费提供一年的维护期。 3.1.2软件功能 1.系统符合国家、卫生部等各种标准和规范，符合医院实际需求。 2.系统采用开放性设计，能根据医院实际需求进行应用系统的功能重组、二次开发。 3.系统病案检索有单一和组合模式，按使用者需求检索所需病案。 4.阅读显示病案图像具有水印，能防范数码相机偷拍。屏蔽非法拷贝病案，具有彩色和黑白阅读打印功能。 5.设有使用权限数字化病案功能；设有网络申请和审批使用数字化病案功能；设有授权的时段内（永久、年、月、日、小时）功能（超出时间范围自动屏蔽）；医保、商业保险公司以及公检法等外部用户可以按系统临时授予的权限查看病案。 6.病案访问权限分为阅读、打印和导出三类，每一级权限向下兼容，访问控制包括用户组权限、科室权限、有效期限制、医学分类限制、IP地址限制、显示字段限制和特殊病案锁定。 7.系统自动记录用户在系统内所有操作的详细日志，并可形成报表，便于回溯追踪。 8.系统可实现对病案数据的磁盘备份，提供定时定期的数据备份以及还原功能。 9.数字化病案的图像清晰、无歪斜、打印清晰，每幅图像均有属性标注，病历索引数据与病历图像对应完全正确。 3.1.3病案数字化验收 1.验收方法：中标方协助采购人随机抽查一定数量的病案图像和纸质病案，比例为数字化病案图像总数的3%，前、中、后随机抽查，并与纸质病案对照核对数量及质量。 2. 验收标准： ① 数字化病案图像是否与纸质病案完全一致。 ② 数字化病案图像格式和清晰度是否符合要求； ③ 数字化病案的文件夹命名是否合乎标准，是否已分段； ④ 差错率：依据“纸质档案数字化技术标准（中华人民共和国档案行业标准 DA/T31-2005）”11.2.2之规定，数字化转换质量抽检的合格率应≧95%。 ⑤ 首页信息的主要数据项（姓名、病案号、出院日期、主要诊断、手术）的差错率不得超过3‰。 3.2项目明细 （1）计划制作约15万份病案，按每份40页计算，约600万页。 序号 项目 数量 1. 病案数字化加工 600万页 病案条码装箱打包 600万页 病案首页基本信息录入 600万页 2. 数字化病案制作系统 1套 数字化病案浏览器 数字化病案管理工作站 数字化病案打印工作站 3. 首页接口开发 1套 3. 病案专用纸箱，标准尺寸42cm×33cm×26cm 2000只 （