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急诊入科教育系列 2 心肺复苏术 --- 基础生命支持 珠海市人民医院急诊医学部 陈丹前言 ★★★★★★★★多种原因引起呼吸、心跳骤停的伤病员。对象时间：心跳呼吸骤停后4分钟之内开始正确的心肺复苏，生存希望大。现场及时开展有效抢救非常重要关键链接：是每个医护人员必须掌握的抢救技术原则前言 ★★★★★★★★操作流程启动急救系统如何判断无反应且无呼吸或不能正常呼吸心肺复苏如何复苏2分钟5循环检查呼吸循环何为有效复苏失败密切观察，等待急救人员复苏成功操作要点判断1、判断意识轻拍伤员肩膀，并靠近伤员双侧耳边高喊：“你怎么了。”若无意识，立即启动急救系统。2、判断心跳呼吸触摸颈动脉搏动；看有无胸廓起伏。时间在5-10秒。A开放气道压额举颌法A--FBAO方法要点注意救护员将放在伤病员前额的手的拇指、食指捏紧伤病员的鼻翼，吸一口气，用双唇包严伤病员口唇，缓慢持续将气体吹入时间：1秒钟以上气量：500—600ml（吹气时病人胸部隆起即可）频率：8-12次/分钟。按压与通气之比为30：2做5个循环B人工通气B方法要点注意VF—NSYNC—200J--导电糊—尖前位--充电.放电---立即观察心电变化 单/双相机相隔10cm用力按紧放电结束不能松尖后位AED粗/细颤D电除颤真实案例Howard Snizer，54岁，美国人公共场合突发心脏骤停立刻CPR最初心率为VF在很少被干扰的CPR中，开始除颤和用药20分钟后插管 呼吸末CO2监测持续96分钟的CPR药物: epinephrine: 5 x 1 mg lidocaine: 250 mg Amiodarone: 1st dose = 300 mg; 2nd dose = 300 mg (instead of 150 mg)12电击(6 by first responders + 6 by Mayo One crew)ROSC+Airway+Breathing 团队作战必胜THANKS急诊备注急诊备注
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