20淋巴内分泌系统.pptxVIP

淋巴系统;◆淋巴系统主要功能;毛细淋巴管;;（一）毛细淋巴管 以膨大的盲端起始于组织间隙，其管壁由单 层内皮细胞构成，内皮细胞间隙较大。 毛细淋巴管壁的通透性大于毛细血管，除吸 收部分组织液外，一些不易透过毛细血管壁的大 分子物质如蛋白质以及癌细胞、细菌、异物等 较易进入毛细淋巴管内。 ;;（一）毛细淋巴管 毛细淋巴管分布较广，除脑、脊髓、骨髓、 上皮、角膜、晶状体、牙釉质和软骨等外，遍布 全身各处。 小肠绒毛中的毛细淋巴管能够吸收高度乳化 的脂肪微粒，称为乳糜管。;（二）淋巴管 由毛细淋巴管逐渐汇合而成，管壁内面有丰 富的瓣膜，以保证淋巴向心流动。根据淋巴管所 在位置不同，可分为浅淋巴管和深淋巴管两组。 1、浅淋巴管位于皮下（浅筋膜），与浅静脉伴行，收集皮下组织及皮肤的淋巴。 2、深淋巴管位于深筋膜深面，与深部血管、神经等伴行，收集深部结构的淋巴。 浅、深淋巴管间有广泛交通。; 肺门 肝门 淋巴管 肾门;（三）淋巴干（9条） 所有浅、深淋巴管经过一系列淋巴结后，其输出管汇集成较大的淋巴干。 ■左、右颈干 ——头颈部 ■左、右锁骨下干 ——上肢 ■左、右支气管纵隔干 ——胸部 ■左、右腰干 ——下肢、盆腔、 腹腔成对器官 ■不成对的肠干 ——腹腔不成对器官;（四）淋巴导管 所有淋巴干均分别汇成左、右两条大的淋巴导管。两者分别注入左、右静脉角。 1、胸导管 左颈干、左锁骨下干 左支气管纵隔干 左、右腰干/肠干 2、右淋巴导管 右颈干、右锁骨下干 右支气管纵隔干 ;胸导管 全身最粗大淋巴 导管，长30-40cm， 下端起于梭形膨大 的乳糜池。 ★乳糜池 常在T12-L1椎体前 面，由左、右腰干 及肠干汇合而成。 ; 主动脉裂孔→椎体右前方 →奇静脉之间→ T5高度椎 体左侧上行→经胸廓上口→ 颈根部→弓形注入左静脉角。 胸导管在注入静脉角前， 接纳左支气管纵隔干、左颈 干和左锁骨下干。 收集双下肢、腹盆部、 左半胸、左上肢和左半头 颈等处的淋巴。 （全身3/4部位）;右淋巴导管 是一条??干，长1.5cm，由右颈干、右锁骨下干和右支气管纵隔干汇合而成，注入右静脉角。 右淋巴导管收集右上肢、右半头颈、右半胸部等处的淋巴。（全身1/4部位）; 淋巴在向心流动中要通过淋巴结。淋巴结为圆 形或椭圆形小体，一侧隆凸，另一侧向内凹陷称为 门。输入淋巴管从凸侧进入，输出淋巴管从门发出。 淋巴流经淋巴结时，淋巴结所产生的淋巴细胞 即进入淋巴中。淋巴结多沿血管排列，分为深、浅 淋巴结，一般成群存在于较隐蔽的部位和胸、腹腔 大血管的周围及内脏器官的门附近。;组织器官（组织间液）;头颈部的淋巴结（1）下颌下淋巴结 ???? （2）颈外侧浅淋巴结 ???? （3）颈外侧深淋巴结 胸部淋巴结 （1）支气管肺淋巴结 （肺门淋巴结） （2）气管支气管淋巴结 （3）气管旁淋巴结 上肢的淋巴结 腋淋巴结 ;【一】头颈部淋巴结;【一】头颈部淋巴结;【二】上肢部淋巴结;【三】胸部淋巴结;【四】下肢部淋巴结;【五】盆部淋巴结;【六】腹部淋巴结;【六】腹部淋巴结;头颈部;1、位置 左季肋区，恰与第9—11肋相对，长轴与第10肋相一致。正常情况下脾在左肋弓下不能触及。;;;;2、形态 略呈扁椭圆形，暗红色，质软而脆， 可分为膈、脏两面，前、后两缘和上、 下两端。 （1）膈面凸隆光滑，与膈相贴。 脏面凹陷近中央处有脾门。 （2）上缘锐利，常有2—3个切迹称为脾切迹， 脾肿大时可作为触诊脾脏的标志。 下缘较钝，朝后下方。 ;;;内分泌系统;内;甲状腺;左右叶在喉下部和气管上部两侧。 上端至甲状软骨中部，下端到第6气管软骨环。 甲状腺峡多位于2-4气管软骨环前方。 甲状腺前方有舌骨下肌覆盖 左右叶后外方与颈总A、颈内V、迷走N相邻。 内侧紧贴喉、气管、喉返神经。