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骨科疼痛管理新概念： 无痛骨科病房齐齐哈尔第一医院骨二科无痛病房开展总结一.选择性COX-2抑制剂在围术期的应用研究二.医生护士分工概述三.应用概述四.病例分享五.总结体会一.选择性COX-2抑制剂在围术期的应用研究一.择期手术患者术前 塞来昔布胶囊 200mg 口服 q12h×3d术中 缝皮前30min静滴帕瑞昔布钠40 mg（麻醉科配合）术后 1 冰敷患肢 2 帕瑞昔布钠40 mg 1-3天，必要时可bid 有PCA泵，术后3天内，按需给帕瑞昔布钠40 mg 3继续序贯 塞来昔布 200mg，bid 2-3周二.急诊手术（创伤为主）患者术前：可以做手术的患者，到病房第一时间肌注帕瑞昔布钠40mg.术后： 1 冰敷患肢 2 帕瑞昔布钠40 mg 1-3天，必要时可bid 有PCA泵，术后3天内，按需给帕瑞昔布钠40 mg 3 继续序贯 塞来昔布 200mg，bid 2-3周二.医生护士分工概述（一）医生工作： 1.对患者进行疼痛问诊，在病志中记录疼痛评分 2.根据不同的疼痛等级选用相应的镇痛方案 3.进行病例收集，填写病例收集表 4.对镇痛方案进行反馈（二）护士工作： 1.对患者进行疼痛教育 2.填写病例收集表（三）辉瑞专员工作： 1.制作宣传海报 2.提供相关的医学信息支持病房走廊里的宣传海报——让患者及患者家属了解疼痛的危害， 围手术期