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神内二病区N2提问内容 一月份试题 出题人：林丽 ?良好的医院环境应具备的特性有哪些？ 答：安全性、舒适性、整洁性、安静性。 ?预防褥疮的原则是什么？ 答：（1）防止局部长期受压；（2）促进局部血液循环；（3）减少 局部皮肤刺激和摩捺；（4）改善全身营养，增强抵抗力。 ?影响血压的牛理因素有哪些？ 答：（1）心脏的收缩力与排血量：（2）大动脉管壁的弹性：（3） 金身各部细小动脉的阻力及血液的粘稠度；（4）有效循环血量。 ?试述用冰槽降温防止脑水肿的机理？ 答：可以降低脑组织的代谢率，减少其耗氧量，提高脑细胞对缺 氧的耐受性，减少或制止其损害的进展，以利于脑细胞的恢复。 5?酒精捺浴的禁捺部位有哪些？为什么？ 答：禁捺劲后、胸前区、腹部及足底。因为这些部位对冷的刺激 较敏感，可引起反射性血管收缩，影响散热，或引起一过性冠状 动脉收缩、腹泻等不良反应。 ?哪些患者应注意蛋口质的供给量？ 答：发热、结核、贫血、肝炎、溃疡病、大手术后、烧伤和其他 慢性消耗性疾病的患者，都需要高蛋白饮食。急性肝肾功能衰竭 时，血内非蛋白氮增高，应给低蛋白饮食。 ?判断胃管在胃内的方法有哪几种？ 答：（1）能抽出胃液；（2）胃管内注入20ml空气，同时腹壁听 诊有气过水声；（3）胃管末端放入水中无大量气泡逸出。 ?尿潴留与尿闭有何区别？ 答：尿潴留通常是指尿不能从膀胱排出而潴留在膀胱内的现象。 尿闭是肾功能障碍而没有尿液滤出，24h内尿量少于100mlo 9?下列导管成人使用吋，插入深度各是多少？ 答：（1）胃管插入深度为45~55crm （2）女患者导尿管插入 4cm^7cm,男患者导尿管插入20cm^22cm.⑶大量不保留灌肠肛 管插入7cm~10cm,小儿插入4cm~7cm ；清洁灌肠插入10cm~15cm 肛管排气插入15cm~18cm. 10.对静脉输液患者应观察什么？ 答：（1）患者有无输液反应和输液的滴速。（2）滴入是否通畅， 针头或输液管有无漏液，针头是否脱出、阻塞、移位，输液管有 无扭曲、受压等。（3）患者局部皮肤有无渗漏。 二月份试题 出题人：林丽 1、 简述病情观察的内容？ 答：（1）一般情况的观察；（2）生命体征的观察；（3）意识状态的观 察；（4）瞳孔的观察；（5）心理状态的观察；（6）特殊检查或药 物治疗的观察。 2、 Rh阴性者第一次接受Rh阳性血液后为什么不会发生溶血反 应？ 答：因为Rh阴性者第一次接受Rh阳性血液后，可在其血清中产 生Rh阳性抗体，此时，不会发生溶血反应，若再次输入Rh阳 性血液时即可发生凝集而造成溶血反应。 3、输同型血为什么要做交叉配血？ 答：因血液除按A,B凝集元划分A,BQ血型系统外，还有其他凝集 元如Rh因子及亚型存在，因此输同型血仍可出现凝集反应，必 须先做交叉配血，方可保证输血安全。 ?为什么输血浆时不要做交叉配血？ 答：血浆中不含血细胞，无凝集元，不会发生凝集反应，所以不 需耍做交叉配血。 ?为什么大量输血后要补钙？ 答：在采血时，要加入枸椽酸钠抗凝剂，枸椽酸钠屮的枸椽酸钠 根离子能与血液中钙离子结合形成可溶性络合物，使血中游离 钙离了减少，故应补钙。 静脉输液目的为? 答（1）纠正水、电解质失调，维持酸碱平衡；（2）补充能量和 水分利尿消肿，降低颅内压。 7?大量不保留灌肠的冃的是？ 答：（1）解除便秘；（2）清洁肠道，为手术、检查和分娩做准备; （3）稀释的清除肠道内有害物质；（4）为高热患者降温。 8?试述脑出血病人观察、护理要点？ 答：①尽量减少不必要的搬动；②?发病72h内禁食，以静脉补液 维持营养；3?及时处理高热；4?及时发现头痛、呕吐、就、意识 障 碍加深、血压急剧上升、脉搏深慢、一侧瞳孔散大等脑疝前驱症 状；5.控制性降低血压 9?试述口腔护理的冃的？ 答：（1）保持口腔清洁、湿润、预防口腔感染等并发症；（2）防 止口臭、口垢，促进食欲；（3）观察口腔黏膜及舌苔，注意特殊口 腔气味，如肝臭味等。 10、试述膀胱冲洗的注意事项？ 答：（1）严格执行无菌操作，预防感染；（2）注意冲洗液的温度（38-40 度）；（3）冲洗过程中出现鲜血、剧痛、不适等症状时因停止冲洗; （4）准确记录尿的颜色、性状、出水量及患者的口觉症状。 三月份试题 出题人：孙存娟 1 ?无菌物品在何种情况下视为已被污染？ 答：（1）超过有效期。（2）手感潮湿。（3）落地后。（4）与潮湿物接触。 （5）存放的灭菌物品包装松散或筛孔未闭。 何谓舒适？ 答：舒适是人类的基本需要，指个体身心处于轻松、满意、自在、没有焦虑、 没有疼痛的健康、安宁状态中的一种自我感觉。 舒适包括哪些方面？ 答：（1）生理舒适：指个体身体上的舒适感觉。 （2） 心里舒适：指信仰、信念、自尊、生命价值等精神需求的满足。 （3） 环境舒