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- 2019-12-04 发布于广西
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细菌性痢疾 汉中3201医院感染性疾病科 何莹 一.病原学 病原体 痢疾杆菌,属肠杆菌科志贺菌属,G– 杆菌,无鞭毛,有菌毛 分 型 目前分为4群及40个血清型,群型之间无交叉免疫 痢疾志贺菌 A(病情最重) 福氏志贺菌 B(我国主要,易转慢性) 鲍氏志贺菌 C(我国较少) 宋内志贺菌 D(病情最轻,发达国家) 致病能力 内毒素—主要致病物质 外毒素(志贺毒素)— 神经毒(产生神经系统症状) 细胞毒(肠粘膜细胞坏死) 肠毒素(类似霍乱肠毒素,水样泻) 生存能力 较强(宋内福氏鲍氏痢疾) 在瓜果、蔬菜及污染物上可生存1~2周 对各种化学消毒剂均很敏感。 二.流行病学 传染源 病人及带菌者 传播途径 粪口途径 易感性 普遍易感 免疫力不持久 无交叉免疫 流行特征 夏秋季多发,儿童多见 中毒性菌痢发病机制与本菌产生强烈的内毒素及机体对之敏感而产生强烈的过敏反应有关。 内毒素→多种血管活性物质增
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