腹膜透析患者丢失综合征评价和治疗.pptVIP

纠正酸中毒： 酸中毒诱导或加重体内负氮平衡，恶化营养不良状态 良好纠正酸中毒可改善蛋白质代谢、氨基酸代谢、骨骼代谢、以及营养水平 标准：维持体内碳酸氢根浓度在22mmol/L以上 低蛋白血症的预防与治疗 低钾血症 腹透患者低钾血症不但发生率高达10%～58%； 且对腹膜透析患者的危害也是多方面的 Szeto CC, Chow KM, Kwan BC, et al. Hypokalemia in Chinese peritoneal dialysis patients：prevalence and prognostic implication[J]. Am J Kidney Dis, 2005, 1：128-l35. 收集了1997～2003 年1 月间41 例CAPD 患者 结果：（1）低钾血症组的血钾浓度明显低于非低钾血症组 （2）CAPD 患者低钾血症的发生与入院前蛋白质摄入不足、尿量较多 、高腹透出超量关系密切。 结论：（1）门诊CAPD患者入院时低钾血症的发生率较高（41.1%）； （2）低钾血症可以作为CAPD 患者营养不良的指标之一; （3）及时发现与纠正低钾血症有助于提高CAPD 患者的生活质量与长期存活率。 低钾血症 低钾血症原因 低钾血症危害 低