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- 2020-04-06 发布于天津
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晋州市第八期职工互助活动救助金审批表姓名性别年龄手机号码捐款凭证编号特困证号身份证号工作单位所属工会申请人实名银行帐户名账号开户行支行开户行行号受助人姓名与捐款人关系本人配偶子女年龄身份证号何年享受过职工互助救助申请救助原因职工本人或职工配偶子女因确诊病在医院住院治疗共计花费元自付额元申请人捐款人年月日医疗救助需填写以下内容住院日期住院地点出院日期医保卡号基层工会审核意见审核人签字联系电话工会主席签字年月日盖章产业工会审核意见审核人签字工会主席签字年月日盖章县级工会审核意见审核人签字联系电话工会
晋州市(第八期)职工互助活动救助金审批表
姓名
性别
年龄
手机号码
捐款凭证编号
特困证号
身份证号
工作单位
所属工会
申请人实名
银行帐户名
账号
开户行(支行)
开户行行号
受助人姓名
与捐款人关系
(本人/配偶/子女)
年龄
身份证号
何年享受过职工互助救助
申请
救助
原因
职工本人(或职工配偶、子女) 因确诊 病,在
医院住院治疗,共计花费 元,自付额 元。
申请人(捐款人):
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