体外循环脑损伤及脑保护研究进展.docVIP

中国体外循环杂志2010年6月15日第8卷第2期Chin J ECC Vol . 8No . 2June 15, 2010125 ?综　述? 体外循环脑损伤及脑保护研究进展 梅　波(综述 , 赖应龙(审校 [关键词]:　体外循环; 心脏手术; 脑损伤; 脑保护 [中图分类号]:R654. 1　[文献标识码]:　A 　　[文章编号]:1672-1403(2010 01-0125-04 　　体外循环(extracor poreal circulati on, ECC 应用于心脏和大血管手术已半个多世纪, 随着外科手术技术的提高、ECC 装置的改进以及器官保护措施的不断完善, ECC 下降, 然而, 脑损伤仍然是ECC [1] 之一。据文献报道:常、, 生率可达1%, 增加给家庭和社会带来沉重负担。ECC 脑损伤机制十分复杂, 主要是脑组织缺血性损伤和炎症反应性损伤所致。现就体外循环脑损伤机制和脑保护研究进展综述如下。1　体外循环脑损伤机制1. 1　缺血性损害 1. 1. 1　栓塞　血管栓塞是造成脑组织缺血缺氧性 注不足, 脑组织缺血缺氧1. 管道异物内表面、 、注射的肝素和 、手术创伤及低温使血液系统激活导致的全身炎症反应综合征(syste m ic infla mmat ory res ponse syndr ome, SI RS 在脑损伤中起着重要作用。在此过程中机体释放大量的