临床实验室生物安全管理讲义.pptVIP

五、实验室设备 选择设备时应符合一些基本原则，即： 1、在设计上应能阻止或限制操作人员与感染性物质间的接触 2、建筑材料应防水、耐腐蚀并符合结构要求 3、设备装配后应无毛刺、锐角以及易松动的部件 4、设备的设计、建造与安装应便于操作、易于维护、清洁、清除污染和进行质量检验。应尽量避免使用玻璃及其他易碎的物品。 需要详细咨询设备的性能和结构规格，以确保设施具备必要的安全特性。 基本生物安全设备 1、移液辅助器——避免用口吸的方式移液。有不同设计的多种产品可供使用。 2、生物安全柜，在以下情况使用： —— 处理感染性物质；如果使用密封的安全离心杯，并在生物安全柜内装样、取样，则这类材料可在开放实验室离心 —— 空气传播感染的危险增大时 —— 进行极有可能产生气溶胶的操作时（包括离心、研磨、混匀、剧烈摇动、超声破碎、打开内部压力和周围环境压力不同的盛放有感染性物质的容器、动物鼻腔接种以及从动物或卵胚采集感染性组织）。 3、一次性塑料接种环，也可在生物安全柜内使用电加热接种环，以减少生成气溶胶。 4、螺口盖试管及瓶子。 5、用于清除感染性材料污染的高压灭菌器或其他适当工具。 6、一次性巴斯德塑料移液管，尽量避免使用玻璃制品。 7、在投入使用前，像高压灭菌器和生物安全柜等设备必须用正确方法进行验收。应参照生产商的说明书定期检测。 六、运输过程——安全操作注意事项 感染性物质（菌种）的储存、包装与运输 食品微生物检测中使用的标准（参照菌种）的包装与运输应按照《病原微生物实验室生物安全管理条例》和《人间传染的病原微生物名录》有关规定进行。 以食品微生物检测中常见的沙门氏菌属为例，其属于第三类病原微生物，实验活动所需生物安全实验室级别为二级。运输包装分类为B类。具体要求如下： 1.运输专用名称为：诊断标本或临床标本或生命物质B类。英文运输专用名称为：Biological substance，category B。UN编号为：UN3373。 2.应有三层包装： 第一层包装要求用保存标本的原始容器(外螺旋管),称为主容器(见图1)，需将盖口密封，主容器单包装最大运输量液体1L，固体4kg； 运输标本的主容器 第二层包装可以采用专用二级包装桶或耐高压塑料袋，称为辅助容器(见图2)，应防水、防破损、防泄漏，并含吸收材料； 运输标本的辅助容器 (吸收材料) 七、废弃物处理 实验室应建立废弃物处理程序 要对感染性物质及其包装物进行鉴别并分别进行处理，相关工作要遵守国家和国际规定。废弃物可以分成以下几类： 1、可重复或再使用，或按普通“家庭”废弃物丢弃的非污染（非感染性）废弃物 2、污染（感染性）锐器——皮下注射用针头、手术刀、刀子及破碎玻璃；这些废弃物应收集在带盖的不易刺破的容器内，并按感染性物质处理 3、通过高压灭菌和清洗来清除污染后重复或再使用的污染材料 4、高压灭菌后丢弃的污染材料 5、直接焚烧的污染材料。 临床实验室生物安全管理 某医大附院报告了2例感染SARS的病例 病例1：女，31岁，检验师 患者2003年4月10日出现发热，体温持续性升高，达39-40℃。白细胞计数波动在2-4×109/L。于门诊拍胸片示双肺未见异常。发热后第6天以高热原因待查收入呼吸科病房，予以抗生素治疗未见好转。患者在发病前一周曾给本院一名发热护士查便常规，未戴口罩，该护士后被确诊为SARS。高热第8天侧位胸片见心后缘左肺片状阴影，疑似SARS住院。入院后呼吸困难，两肺阴影增多，确诊为SARS。 病例2：男，54岁，主管检验师 患者于2003年4月18日晚出现寒战，次日感觉全身酸痛，当晚自测体温37.2 ℃。于4月20日清晨5点发热至38.5℃，遂来本院就诊。患者4月7日起多次收集SARS患者分泌物（痰和咽拭子）及排泄物（大便）并进行镜检，虽然戴有口罩，但镜检时未罩严鼻孔，也未戴防护镜、穿隔离衣。入院第4天确诊为SARS。 一、生物安全基本知识 什么叫实验室生物安全？ Laboratory bilsafety 实验室的生物安全条件和状态不低于容许水平，可避免实验室人员、来访人员、社区及环境受到不可接受的损害，符合相关法规、标准等对实验室生物安全责任的要求。 “实验室生物安全”一词用来描述那些用以防止发生病原体或毒素无意中暴露及意外释放的防护原则、技术以及实践。 实验室生物安全防护（biosafety protection for laboratories) 是指当实验室工作人员所处理的实验对象含有致病性微生物及其毒素时，通过在实验室设计建造、使用个体防护设施、严格遵守标准化工作及操作程序等方面采取综合措施，以确保实验室工作人员不受实验室对象侵染，确保周围环境不受污染。 一、生物安