婴儿喂养的相关问题.pptVIP

婴儿喂养的常见问题 朝阳市妇幼保健院 儿保科 林广起 讲座涉及的问题 关于母乳及奶粉喂养问题 关于婴儿湿疹 关于佝偻病 关于贫血 关于儿童厌食偏食 关于添加辅食及辅食制作 生后何时喂奶？间隔时间 初生婴儿有饥饿感时应及时喂奶 母乳不足可喂配方奶 原则先吸吮母乳，促进乳汁分泌 如延迟喂奶会发生低血糖，持续低血糖可能损伤大脑，造成神经系统损伤 满月后尽量白天规律喂奶，夜间减少喂奶次数 可以每天喂小量奶粉，为断奶打基础 如何渡过厌奶期 小儿精神、睡眠好可不必担心 不要强迫给孩子喂奶 尝试用小勺子喂食物 尝试添加辅食，如果汁、菜汁、米汤、米糊、玉米汁、南瓜泥等 便秘也会影响食欲，可适量喂红薯泥、香蕉泥、橙汁、梨汁等 如何判断母乳不足 胎便排空延迟（正常生后24h内排胎便，3天左右排空，大便转为淡黄色） 尿量减少（每天换尿布少于8片） 早期出现黄疸（胎便排出延迟，胆红素吸收入血增加） 频繁饥饿性哭闹、睡眠时间短 生后体重下降超过出生体重的7％ 如何判断母乳量足 喂奶时可听见婴儿吞咽的声音； 母亲喂奶前乳房饱满，喂奶后乳房柔软； 每次哺乳时间大约15-20分钟 两次喂奶之间，婴儿很满足、安静； 婴儿经常有黄色软大便； 婴儿每周体重增长125～250克左右 新生儿黄疸 生理性黄疸：由于新生儿肝脏酶类发育不成熟，胆红素生成较多，出生短时间内不能完全清除，导致血液中胆红素较高，出现皮肤发黄 生后2~3天出现，4~6天达高峰，7~14天消退 病理性黄疸： 生后24h内出现；经皮肤胆红素测定仪测定超过24单位；7-14天后仍持续不褪 严重病理性黄疸会损伤大脑，造成婴儿听力损害、智力损害、脑瘫等 新生儿黄疸预防治疗方法 促进胎便尽早排出、排净 保证婴儿每天有大便排出 超过24单位尽早住院新生儿科光疗 如没有G6PD缺乏症者，可口服茵陈、栀子等中药褪黄 母乳性黄疸：母乳中含一种因子可增加肠道对胆红素的吸收，随着婴儿肝脏的成熟，这种因子水平逐渐下降，6-12周后可自愈 婴儿呕奶 婴儿胃部生理结构特殊，贲门松弛、幽门紧张，使胃呈现浅盘状，6个月后逐渐接近成人 每天1次以内，体重正常，无须处理 如每餐都吐，量大，吐后食欲极强，消瘦，体重不增可到医院检查，看有无先天性肠闭锁、肠狭窄、先天肥厚性幽门狭窄、先天性巨结肠等 喂奶后可抱直婴儿，轻拍其背部，排出气体 奶瓶喂养时注意让奶汁充满奶嘴 婴儿皮肤湿疹 目前认为，皮肤湿疹是由于婴儿对蛋白质类过敏所致 随着蛋白类摄入增加，婴儿身体会逐渐适应蛋白类食物，过敏症状逐渐减轻 湿疹与热气无关，凉茶等不会减轻症状 有湿疹婴儿应注意保持凉爽、局部皮肤干燥 适当应用抗湿疹外用药 一般在婴儿1-2岁后湿疹会自然痊愈 婴儿佝偻病有哪些症状 母亲孕期小腿抽筋 婴儿生后睡眠不实、易惊、抖动 活动或吃奶时多汗 头发生长不均匀 前囟增大、牙齿延迟 鸡胸、漏斗胸、肋缘外翻、O形或X形腿 佝偻病 佝偻病“O、X”形腿 佝偻病治疗方法 口服鱼肝油和钙剂（主要是1岁内）、晒太阳（紫外线照射可使皮肤合成VD）、加辅食、运动 出生后2周