《三基指导培训》糖尿病诊治方式甲状腺疾病诊治方法.ppt

一 一般治疗：饮食、营养、休息，禁用高碘食物或药物 二 甲亢的治疗:药物、放射性碘和手术治疗 （一）抗甲状腺药物治疗 [1] 硫脲类和咪唑类 机理：通过抑制过氧化物酶抑制甲状腺素合成。 用途：主要治疗/辅助治疗 主要药物:甲硫咪唑(methimazole,MM) 丙基硫氧嘧啶(PTU) 疗程：1～2年 Graves病的治疗 （一）抗甲状腺药物治疗 适应症： （1）?病情轻、甲状腺轻中度肿大 （2）各年龄，孕妇、年迈体弱或合并严重心、 肝、肾等病而不宜手术者 （3）术前准备，或手术后复发不宜用I131治疗 （4）作为放射性I131治疗前后的辅助治疗 Graves病的治疗 （一）抗甲状腺药物治疗（ATD） 给药方式： 逐渐减量方式（back-titration regimen ） 控制期---减量期---维持期 不良反应(前3月多见)： 严重的(必须停药）——（1）粒细胞缺乏症（白细胞3×109/L或中性粒1.5×109/L ） （2）剥脱性皮炎 （3）中毒性肝炎（黄疸） 一般的（对症处理）——皮疹