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- 2019-12-02 发布于天津
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ICU品管圈成果报告;;圈成员介绍;;主题选定理由;;改善前数据收集;影响动脉血气穿刺缺陷主要原因:
1.穿刺部位选择不当
2.固定不到位
3.体位安置不当
4.血管因素
5.心理因素;影响动脉血气穿刺缺陷的因素;改善前柏拉图;总目标设定;总目标设定;要因分析;因果关连图;影响动脉血气穿刺缺陷因果关连分析结果;对策拟定;对策实施;对策实施;对策实施;对策实施;;一. 用物
无菌治疗盘内备:2ml或5ml注射器,碘伏消毒液,消毒棉签,无菌棉球,橡皮塞,肝素抗凝剂。
二.病人准备
(1)足背动脉穿刺部位采血,患者平卧位或头低足高位。
(2)桡动脉部位采血,患者体位不受影响,以患者舒适、采血方便为宜,多取平卧位或半卧位。
(3)股动脉穿刺部位采血,患者取平卧位。
(4)肱动脉穿刺部位采血,患者取坐位或平卧位。
三. 方法
1.常用动脉穿刺取样部位
a 足背动脉:内外踝连线的中点处,可摸到搏动。
b 股动脉:腹股沟韧带中点下方1cm处可摸到搏动,
用两手指重叠将股动脉压在耻骨上。
c 桡动脉:与桡骨茎突掌侧可摸到搏动。
d 肱动脉:双上肢曲侧肘关节横纹上0.5-1cm处,
可摸到动脉搏动。
2.足背动脉、桡动脉、股动脉采血方法
(1)用注射器抽取625u/ml肝素钠0.2ml,转动针栓使整个注射器内均匀附着肝素,针尖向上推出多余液体和注射器内残留气泡。
(2)选动脉穿刺部位,触模动脉搏动
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