眼视光学眼睛的屈光状态.ppt

正视、屈光不正 ?一、正 视（emmetropia） ????当眼调节静止时，外界的平行光线（5m以外）经眼的屈光系统后恰好在视网膜黄斑中心凹聚焦，这种屈光状态称为正视. 正视眼的临床标准-0.25D—+0.5D。 若不能在视网膜黄斑中心凹聚焦，将不能产生清晰像，称为非正视(ametropia)或屈光不正(refractive error)。 * ppt课件 眼的屈光状态是否正常取决于： 1.眼轴的长度 2.眼的屈光率 屈光不正： 1.近视 2.远视 3.散光 4.屈光参差 * ppt课件 近 视（myopia） ????在调节放松状态下，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前，称为近视 远点：在眼前有限距离处。 近点：眼在极度（最大）调节 时所能看清的最近一点。 差异透镜：凸透镜 * ppt课件 一.按照屈光成分分类： 1.屈光性近视 （1）曲率性近视：圆锥角膜、巨大或小角膜、 角膜移植术后、球形晶状体等 （2）屈光指数性近视：急性虹睫炎、初发白内障、糖尿病患者等。 2.轴性近视 3.混合性近视 * ppt课件 二.按照近视度数分类： （1）轻度近视：-3.00D; （2）中度近视：-3.00D ～-6.00D； （3）高度近视：-6.00D。 三.按照是否有动态屈光参与分类： （1）“假性”近视 （2）真性近视 （3）混合性近视 * ppt课件 四.病程进展和病理变化分类： 1.单纯性近视 屈光力-6.00D，镜片矫正视力好 2.病理性近视 20岁后眼球仍在发展并有病理性 变化者。 病理性变化： 飞蚊症、漂浮物、闪光感、 眼底近视弧形斑、豹纹状眼底、黄斑部出血或形成新生血管膜，白色萎缩斑，玻璃体液化、混浊和玻璃体后脱离等 后巩膜葡萄肿。 * ppt课件 近视的临床表现 远距视物模糊，近距视力好； 近视初期常有远距视力波动，注视远处物体时眯眼。 外隐斜或外斜视：由于看近时不用或少用调节，集合功能相应减弱，使用的集合也相应减少。 * ppt课件 远 视（hypermetropia或hyperopia） ?当调节放松时，平行光线经过眼的屈光系统后聚焦在视网膜之后，称为远视。 远点：在眼后，为一虚焦点 近点：当调节力远视总量,近点为眼前空间内一点;当调节力远视总量,近点为为无穷远. 差异透镜:凹透镜 * ppt课件 ????一.根据远视度数分类： （1）低度远视：+3.00D 调节进行代偿，40岁以前不影响视力； （2）中度远视：+3.00D～+5.00D 视力受影响，不适感或视疲劳症状，可能内斜； （3）高度远视：+5.00D 视力受影响，非常模糊，但视觉疲劳或不适感反而不明显 * ppt课件 二.按解剖特点分类: 生理性眼轴缩短 ：婴儿 轴性远视 病理性眼轴缩短：肿瘤、炎症、 视网膜脱离 指数性远视 ：糖尿病 屈光性远视 曲率性远视：先天性平角膜、角膜病、外伤等 * ppt课件 三.按调节状态分类 1.隐形远视 2.显性远视：矫正至正视所需最大正镜度数 3.全远视 4.绝对性远视：矫正至正视所需最小正镜度数 5.随意性远视 绝对性远视(调节失代偿) 显性远视 随意性远视(被调节代偿) 全远视