是全脑血流量突然减少导致发作性短暂意识丧失.pptVIP

晕厥 晕厥syncope 是全脑血流量突然减少导致发作性短暂意识丧失，并因姿势性张力丧失而倒地，可很快恢复. 分类 临床特点 晕厥发病突然，持续时间短暂，典型的晕厥可分为以下三期： (1) 发作前期：明显的自主神经症状，如头晕、面色苍白、出汗、恶心、视物模糊、耳鸣、全身无力、上腹部不适等，此期持续数秒至数十秒。 (2) 发作期：眼前发黑、站立不稳，短暂意识丧失倒地，迅速恢复；可伴血压下降、脉弱、瞳孔散大、肌张力减低、尿失禁，无神经系统体征。 (3) 恢复期：意识转清，仍可有面色苍白、恶心、出汗、周身无力等，不遗留后遗症。 反射性晕厥最常见，恐惧、疼痛、疲劳、看见流血等是常见诱因，年轻体弱女性多见。心源性晕厥发生迅速，无任何预感，与直立体位无关，有相应心脏病症状、体征。 癎性发作 是脑神经元过度异常放电引起的短暂神经功能异常，可表现意识障碍、运动性或感觉异常发作、情绪、内脏及行为改变等 。 癎性发作与晕厥的临床特点比较 反射性晕厥 心源性晕厥 脑源性晕厥 其他晕厥 调节血压和心率反射弧的神经功能障碍所致，如血管减压性(普通)晕厥、直立性低血压性晕厥、颈动脉窦性晕厥、排尿性晕厥等 各种心脏疾病引起，如严重心律失常、急性心腔排出受阻和肺血流受阻等 包括：全脑供血不足、短暂性脑缺血发作、高血压脑病、基底动脉型偏头痛等 包括：哭泣性晕厥、低血糖性晕厥、严重贫血性晕厥等 罕见 常有 发作间期脑电图异常 常有 无 心血管异常 无 可有 神经系统定位体征 无 常见 发作后头痛 少见 常见 发作后意识模糊 少见 常见 伴有尿失禁或舌咬伤 少见 常见 抽搐 较长, 可数十秒 短, 数秒 先兆症状 苍白 青紫或正常 发作时皮肤颜色 白天较多 白天夜间均可, 睡眠时较多 发作的时间 多在站立时发作 无关 发作与体位的关系 晕厥 癎性发作 临床特征