β-内酰胺类抗生素-13-1-24(1).pptVIP

氧头孢烯类 化学结构主要是7-ACA上的S被O取代 代表药为拉氧头孢 抗菌谱：与第三代头孢菌素相似，对β-内酰胺酶极稳定。CSF、痰液中浓度高 不良反应以皮疹最为多见，偶见凝血酶原减少或血小板功能障碍而致出血 β-内酰胺酶抑制药 舒巴坦 克拉维酸 他唑巴坦 β-内酰胺酶抑制药 本身无或只有较弱的抗菌活性，但可作为自杀性底物与β-内酰胺酶呈不可逆结合，抑制了β-内酰胺酶 酶抑制药对不产酶的细菌无增强效果 与配伍的抗生素联合使用时，两药有相似的药代动力学特征，有利于更好发挥协同作用 β-内酰胺类抗生素复方制剂 阿莫西林/克拉维酸（君尔清） 哌拉西林/他唑巴坦（他唑仙） 头孢哌酮/舒巴坦（舒普深、康利必欣） 各种酶抑制剂复方制剂比较　 氨苄西林/ 舒巴坦 阿莫西林/ 克拉维酸 头孢哌酮/ 舒巴坦 哌拉西林/ 他唑巴坦 商品名 舒氨西林 力百汀 舒普深 他唑仙 肠杆菌科 ++ ++ +++ ++-+++ 绿脓、沙雷菌 _ _ +++ ++-+++ 不动杆菌 ++ _ ++ _ 肠球菌 ++ ++ _ +++ 嗜麦芽窄食单胞菌 _ + _ _ 中枢感染 + + _ + 复习大纲 掌握内容 β-内酰胺类抗生素作用特性 β-内酰胺类抗生素分类（大类、小类） 各类药物的通用名及对应的商品名 我院常用抗生素品种的特点 熟悉内容 β-内酰胺类抗生素作用机制 各类β-内酰胺抗生素的