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医学临床“三基”考试
试卷(一)
科室: 姓名:
一、单选题。(每题1.5分,共60分)
1、肺和胸膜触诊下列哪项不正确( )
A、呼吸运动度检查病人应作深呼吸 B、应在胸部对称部位作比较检查 C、以手掌或掌尺侧缘作语震检查 D、应注意病人是胸式呼吸还是腹式呼吸 E、胸膜摩擦感以胸侧壁下部较易触及
2、第二性征的区别下列哪项不正确( )
A、体毛和阴毛分布的特征 B、乳房发育及皮下脂肪 C、肌肉发达程度 D、皮肤色素分布 E、声音强弱和音调
3、皮肤检查描述哪项不正确( )
A、皮肤粘膜出血,形成红色或暗红色斑,压之不褪色 B、皮肤粘膜出血,不高出皮肤,2mm者,为出血点 C、荨麻疹呈苍白或片状发红改变,不突出皮肤表面 D、皮肤粘膜出血,高出皮肤,有波动,5mm为血肿 E、皮肤有小红点,高出皮肤表面,压之褪色者为丘疹
4、腹部触诊内容哪项不正确( )
A、压痛及反跳痛 B、肌紧张度 C、振水声 D、肝脏 E、脾脏
5、一位休克病人,心率快,测中心静脉压为0.49kPa(5cmH2O),应采取( )
A、迅速补充液体 B、控制小量输液 C、心功能不全,立即给强心、利尿药 D、控制输液量,加用强心药 E、休克与血容量无关
6、关于胃插管术,下列哪项是错误的( )
A、在胃扩张、幽门梗阻及食物中毒者可插管进行必要的治疗 B、肠梗阻者可插管进行胃肠减压 C、对昏迷者,可插管行营养治疗 D、对食管静脉破裂出血者,可插管观察有无活动性出血 E、插管抽吸胃液进行分析
7、28岁男性病人,急起发热,胸痛和气促6天,叩诊心界明显扩大,吸气时脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重,心率124次/min,齐,心音低远,血压为8.0/6.0kPa(60/45mmHg),颈静脉怒张。最有效的抢救措施为( )
A、静脉注射毛花苷C B、肌内注射哌替啶 C、静脉滴注多巴胺与间羟胺 D、持续吸高浓度氧 E、心包穿刺减压
8、病人近3个月以来夜间频发胸骨后疼痛,24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移,选用何种药物治疗最为恰当( )
A、毛花苷C B、普萘洛尔 C、双嘧达莫 D、维拉帕米 E、布桂嗪
9、20岁男性病人,近来感乏力、食欲不振、夜有盗汗,以往无慢性咳嗽史及肺结核史,X线胸片检查发现右上肺一肋间有片状模糊阴影,内有小透亮区,痰涂片发现抗酸杆菌,应诊断为( )
A、右上肺原发型肺结核,涂(+),初治 B、右上肺继发型肺结核,涂(+),初治 C、右上肺原发型肺结核,涂(+),复治 D、右上肺继发型肺结核,涂(+),复治 E、血行播散型肺结核,涂(+),初治
10、肝性脑病病人血氨增高,导致中枢神经系统功能紊乱最主要的机制是( )
A、干扰大脑的蛋白质代谢 B、干扰大脑的脂肪代谢 C、干扰大脑的水盐代谢
D、干扰大脑的能量代谢 E、干扰大脑的微量元素的正常含量
11、肝性脑病病人给予肠道消毒剂最主要的目的是( )
A、清除致病菌的毒素 B、减少真菌的繁殖 C、抑制肠道细菌,减少氨的形成 D、预防原发性腹膜炎 E、防止继发性肠道感染
12、男性,22岁,血压19/12kPa,大量尿蛋白,血浆清蛋白25g/L,下列何种疾病可能性大( )
A、隐匿性肾炎 B、高血压肾小动脉硬化 C、急性肾炎 D、肾病综合征 E、慢性肾炎
13、一位病人经测定CO2CP↓,pH↓,[HCO3-]↓,该病人有( )
A、代谢性碱中毒 B、呼吸性碱中毒 C、代谢性酸中毒 D、呼吸性酸中毒 E、混合型碱中毒
14、开放性骨折清创术中哪项处理是错误的( )
A、对仍有血液供应的皮肤,只切除1~2mm的污染区 B、若皮肤剥离面广,应将表面皮肤切开,显露皮下创腔或隧道 C、彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱 D、彻底清除大小游离碎骨片 E、保留与骨膜和软组织有联系的小骨片
15、下列哪项是左心室的后负荷( )
A、快速射血期心室内压 B、减慢射血期心室内压 C、快速充盈期心室内压 D、等容收缩期心室内压 E、
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