骨肿瘤与肿瘤样病变诊疗分析基本要点.ppt

病变骨的血流灌注 （PWI） 又叫灌注加权成像，是利用团注对比剂通过毛细血管网时，引起周围组织局部磁场短暂变化所导致的磁共振信号强度变化的成像技术，一般运用在脑组织较多，但近年来，已逐步运用在全身组织器官。 一般肿瘤组织。特别是恶性组织都有一共同特点，就是在动脉期增强信号迅速抬高，然后下降或者缓慢下降，而良性组织则是缓慢抬升。 此患者在07.8.8磁共振中，怀疑股骨受侵犯 血流灌注速度图，6号兴趣区的血流速度仅为4、5号的5%。 信号增强比率图 时间增强曲线 每8秒一单位 例3 男性，60岁，八年前胃癌手术 最后手术诊断： 骨膜下转移瘤 例4 女性，64岁，自感坐时有一包块3年，活动，有压痛 T2WI 压脂 T1WI，信号较高，有分层 T2WI，压脂，冠状位 完整切除囊肿 切开后见陈旧性出血。 病理结果：坐骨结节囊肿合并出血 从髂前上棘取一长条形骨，准备替代病变手掌骨植入 病理诊断：纤维骨性假瘤 又称：软组织假恶性骨性肿瘤、骨外局灶性非肿瘤性骨和软骨形成、局限性骨化性肌炎、创伤性骨化性肌炎。 是一种局灶性、自限性、修复性病变，由细胞丰富的反应性纤维组织和骨构成。其生长迅速，细胞丰富并有异型性，分裂活跃，临床上经常怀疑为恶性病变，是一种典型的软组织假肉瘤。 骨化性肌炎 临