肺真菌病与不明原因肺疾病.pptVIP

* * 隐球菌肺感染 F/37 免疫抑制 * * 肺 隐 球 菌 病 cryptococcosis 新型隐球菌感染所引起，呈亚急或慢性感染。 此菌为土壤、牛乳、鸽粪和水果等的腐生菌，感染 途径为吸入。除肺部病变之外，常侵犯脑和脑膜。 * * 病理与临床： 正常人吸入孢子很快被消灭。 如吸入孢子较多则可发病；或病原体在肺内存活较长时间而不致病，当机体抵抗力低下时才引起感染。 免疫功能无异常的病人，肺内发生非干酪性 肉芽肿，可为局灶性或广泛性的小肉芽肿。 而免疫功能抑制的病人则肺内发生炎症．肺泡腔内充满粘稠液体。病灶中心可有坏死而形成空洞，但化脓、纤维化及钙化少见。 * * 本病可与结核或霍奇金病合并存在。 长期接受激素、抗癌药或广谱抗生素治疗的病人易诱发本病。 肺部病变虽属原发，但多数没有明显呼吸道和全身症状。可有轻度咳嗽、低热、少量粘稠痰，很少有血痰或其他呼吸道症状。侵犯中枢神经系统后即有慢性脑膜炎、脑膜脑炎症状出现。 多见于40~～60岁， 也可见于其他年龄。 * * 二 影像表现：X线表现为两肺单个或多个大小 不等的斑片、结节或