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高端参数无创心排量ICG介绍市场部马俊宇关于心排量常用测量方法竞争品牌对比关于心排量 血流动力学 心排量心脏是一个泵, 它由心肌组成。心脏通过心肌收缩将心腔内的血液泵到全身,将氧气和营养物质带到全身各个组织和器官供它们利用, 来维持我们的正常的生理功能.心脏的泵血功能右心：泵血入肺循环；左心： 泵血入体循环。血流动力学作为泵，心脏需要做功。心脏是通过电信号将生物电能转化为机械能来做功将血液排出去。这些都是属于血流动力学范畴，所以在现代医学当中，对心脏活动的检查主要是通过血流动力学监测来完成。血流动力学血流动力学是研究由心脏产生动力推动血液在血管系统内流动以使组织得到灌注的科学。血流动力学为什么要进行血流动力学监测？ “循环系统的重要功能: 确保机体各组织器官的灌注和氧合正常，循环系统的功能状态决定着生命是否得以维持，心脏停止跳动标志着机体已经死亡。因此，始终维持循环系统处于尽可能正常的功能状态，是每一位临床医师必须努力追寻的目标。 血流灌注的好坏直接关系到生命重要脏器的功能。重要脏器的功能紊乱都直接或间接与血流动力学变化密切相关。 心脏活动：1）电活动 2）机械活动电活动：电信号产生及传导—心律失常 监测：心电图，心电监护，电生理机械活动：心脏机械做功—血流动力学 监测：有创---漂浮导管 微创---Picco,经外周动脉心输出量 无创---ICG,超声多普勒,食管超声心动法血流动力学心排量概念 心输出量（CO/Cardiac Output）是指每分钟左心室或右心室射入/view/106576.htm主动脉或/view/814805.htm肺动脉的血量，左、右心室的输出量基本相等。 心室每次搏动输出的血量称为每搏输出量，人体静息时约为70毫升(60～80毫升)，如果心率每分钟平均为75次 ，则每分钟输出的血量约为5000毫升(4500～6000毫升），即每分心输出量 。 通常所称心输出量，一般都是指每分心输出量。 心排量血流动力学监测就是通过得到CO, 心排量等参数来评价心脏的泵功能,了解心脏是否可以泵出足够的血液供机体利用.每分输出量：每分钟一侧心室射出的血量，简称心输出量或心排量（cardiac output，CO） CO = 每搏输出量（SV） x 心率（HR）Afterload后负荷Perload前负荷Contractility心肌收缩力4123心肌收缩力前负荷后负荷心率Preloadheart rateAfterLoadContractility容量负荷阻力负荷心跳次数强度速度心排量的影响因素 无创心排量 为阻抗式心动描记法(Medis)。简称ICG，是一种无创的通过测量血液流动代替测量血压来获取血流动力学数据的测量方式。其原理是通过胸部生物电阻抗技术，依据心脏射血时所产生的胸阻抗变化计算出心排量和其他血流动力学数值。 基本原理：欧姆定律电阻＝电压/电流无创心排量 DISQ技术（D数字I阻抗S信号Q数字化）使用独家专利数字信号处理技术将病人的阻抗信号数字化，该项技术结合高分辨率模拟数字转换，能自动测定阻抗信号增益。这使BIOZ.COM测量和计算的准确性和更新性大大提高。 DISQ技术是超越其他的胸电生理阻抗系统的重大进步。 1997年通过FDA。核心技术ICG的核心技术—ZMARC算法 ZMARC算法（Z阻抗M调节AR主动脉C还原）是一种通过改变Sramek-Bernstein方程式来说明随年龄增长带来的主动脉顺应性变化并自动调整由于主动脉顺应性变化所引起的误差的独家专利计算方法，它可以对许多血液动力参数进行更精确的计算。 ZMARC算法也是超越其他的胸电生理阻抗系统的重大进步。 1998年通过美国FDA认证。核心技术Impedance Cardiography 输入病人信息 皮肤准备 将颈部传感器垂直的放置在颈部两侧耳垂的正下方。 将胸腔上部传感器放置在剑突水平面与胸部两侧腋中线相交的位置。 两组传感器必须放置在直接相对的位置上（180°）。阻抗心动描记术ICG监测电流通过胸部传导，电信号循阻抗最小的路径－主动脉传导阻抗的基线值被测量每次心跳，主动脉内的血容量和血流速度发生变化相应发生的阻抗变化被测量阻抗的基线值和变化被用来测量和计算得出血液动力学的参数ICG波形ICG参数ICG参数VI / ACISV/SIHR速度指数/加速指数每搏输出量/每博指数心率MAPLVETSVR/SVRI左室射血时间平均动脉压外周血管阻力/阻力指数BPCO/CITFC心输出量/心脏指数血压胸腔液体水平ICG临床意义1 无创安全性： 1）针对特殊病人进行安全的血液动力学监测； 2）降低老年病人检查风险，扩大适应症范围； 3）老年多脏器衰竭病人最佳选择； 4）减少风险，避免不必要的医疗纠纷，保障医疗安全2 连续动态实时监测病人的