糖尿病基础及临床进展.ppt

糖尿病基础与临床进展及思考 DM流行病学现状 病因学与发病机制研究 并发症研究进展 重视合并症研究 DM诊断与分型 治疗 糖尿病及其并发症的流行病学 20世纪40年代Joslin在美国首开糖尿病流行病学调查先河 通过糖尿病流行病学调查，明确糖尿病患病率、诊断率等，一方面提高认识，另一方面可通过数字影响公共卫生政策，对糖尿病防治具有重要推动作用 我国DM主要是T2DM患病率急剧升高 T2DM患病率： 1979：1.00％ 1996：3.21％ 2002：4.37％ 年增 0.1％以上,全国约4000万* 2002年卫生部组织的全国调查显示大城市20岁以上人群糖尿病患病率已达6.4% 2004年上海等大城市DM患病率甚至已达10% 我国DM患病率仍处于升高趋势，人群日益庞大,且存在诊断率低、达标率低等特点，DM防治形势严峻，任重而道远。 病因学研究 糖尿病的遗传学病因研究是热点也是难点 糖尿病特别是T2DM具有十分复杂的异质性，往往是多基因与环境综合作用的结果，其遗传学研究面临巨大挑战。 研究成果：发现多个单基因突变糖尿病，例如各型MODY及线粒体糖尿病等；发现一些DM相关的染色体位点 其它进展不大 如何突破糖尿病遗传学研究的困局？ 关键是采取新的研究策略 采用大样本、分层、前瞻性研究 及多基因相互作用研究