机体氧供需平衡监测与临床意义.pptVIP

* 43 * * * 50 Epinephrine 通常当 dopamine/dobutamine无效时使用 Miran et al., 观察了18个感染性休克病人, 平均年龄 64. 剂量3-18 ? g/min, HR, MAP, CI, LVSWI, SVI, VO2, and DO2增加. Pcwp, mean PAP, and SVRI 没有明显变化 Crit Care Med 1993; 21(1): 70-77. McKenzie et al., 治疗13名低容量感染性休克病人，剂量为 0.005 - 0.42 (mean 0.16) ? g/kg/min，使 C.I. 4.5, and DO2 600 ml/min/m2. 结果MAP, CI, LVSWI, 和 DO2皆增加。 SVR, VO2 不变, O2ER下降。54% 的病人死亡。 Intensive Care Med 1991; 17:36-39. 在14名对dopamine、dobutamine、输液没有反应的病人, 以 PAC 诊断 RV衰竭, epinephrine (0.1 to 1 ? g/kg/min) 可以改善 RV 收缩性. MAP, CI, SVI 增加。 Pcwp, SVR, HR没有变化。死亡率为 64%。 Intensive Care Med