18会阴部手术病人的护理妇产科护理学.pptxVIP

第十八章 会阴部手术病人的护理;第一节 会阴部手术 病人的一般护理;【概述】;【手术前准备】;【手术前准备】;3. 皮肤准备 范围： 耻骨联合上10cm---- 会阴部、肛门、腹股沟及大腿内侧上1/3;4. 肠道准备 术前3天：无渣半流饮食/抗生素/肥皂水洗肠 术前1天：清洁灌肠 ;5. 阴道准备 阴道冲洗/坐浴 常用溶液：1:5000高锰酸钾，2‰ 碘伏，1:1000新洁尔灭 术日晨阴道消毒，涂甲紫做标记;6. 特殊用物准备 根据手术需要准备软垫、支托 、绷带、阴道模型等;1.体位 根据手术采取不同体位 外阴根治术后：平卧位，双腿外展屈膝 盆底修补术后：平卧位，禁止半卧位 处女膜闭锁切开术后：半卧位;2.切口的护理 观察伤口炎性反应 局部皮肤状况 阴道分泌物性状 保持外阴清洁干燥：外阴擦洗，烤灯 避免增加腹压 压迫止血：术后12~24小时内取出阴道内纱条;3.保持大小便通畅 尿管的护理：留置尿管2～10天 控制首次排便时间，避免对伤口的污染和牵拉 术后第5天服用液体石蜡，以软化大便 ;4.积极止痛 正确评估，根据个体差异采用不同方法 观察止痛效果 5.出院指导 保持外阴清洁 避免重体力劳动 及时随诊;第二节 外阴、阴道创伤;【病因】;【临床表现】;【处理原则】;【护理评估】;【可能的护理诊断】