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创伤性脂肪栓塞综合征的护理;目录;目录; 脂肪栓塞综合征是指严重创伤,特别是长骨骨折后24-48h出现呼吸困难、意识障碍和瘀点,进行性低氧血症为特征的综合征。
; 脂肪栓塞综合征由于骨折部位的骨髓组织被破坏,脂肪滴进入破裂的静脉窦,继而进入血液循环,引起肺、脑、肾等周身性脂肪栓塞所致。
临床上以肺栓塞和脑栓塞为主。;目录;原发性病因;继发性病因;目录;临床分型;;呼吸系统; 再灌注损伤导致的肺水肿和呼吸衰竭,常伴有两肺广布湿啰音和血性泡沫痰。;肺部表现; 神经系统; 大脑表现;;泌尿系统;Click to edit title style;瘀点;;;;Click to edit title style;目录;;;;护理要点;;护理要点;;2:重视呼吸功能支持,保持呼吸道通畅
呼吸监护有关全局,十分重要。保持呼吸道通畅。按病情需要予吸痰、给氧、高压氧疗、气管插管、气管切开、使用人工呼吸机等, 并做好相应的护理。注意呼吸频率、吸氧浓度、用持续高流量面罩吸氧,血氧饱和度维持在90%以上,面罩放置不宜全封闭,要留下透气间隙,否则患者有胸闷加重的感觉。
;确保呼吸道的通畅;;3;纠正休克;开通静脉通道;;4:控制输液速度
重症脂肪栓塞综合征患者由于缺氧时间较长,脑、肺有不同程度的缺氧水肿表现,在维持足够血容量纠正贫血的同时,要严格控制输液速度,40~60滴/分,以免加重病情。;;6:潜在并反症;;;护理要点;;目录;;;
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