衣原体、支原体、立克次体.docVIP

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支原体立克次体衣原体 卜晓心,男,25岁,因腹股沟和阴茎根部红肿,一个月后就医。 检查:尿道口红,有稀薄液体,尿时刺痛,前列腺液细菌培养无菌生长,溶脲脲原体检测阳性。 病人无不良性行为史,喜去澡堂 泡浴。 支原体 (Mycoplasma A trabsnussuib electron micrograph of coccoid mycoplasma cells(×9500with single trilaminar cell membranes and no cell walls. 一类没有细胞壁的原核细胞型微生物。 溶脲脲原体的多形 态(х33500 在形态上呈多形性,且可通过除菌滤器。 Scanning electron micrograph of Mycoplasma pneumoniae (×6200. Cells like these that naturally lack a cell wall exhibit extreme pleomorphism. 由于支原体能形成有分支的长丝,故 今称之为支原体。 形态特点 (1无细胞壁。 抗青霉素等作用于细胞壁的抗生素的攻击。 (2最外层为细胞膜:膜中脂质来维持渗透 压的稳定性,含有胆固醇。 作用于胆固醇的物质能引起支原体细胞膜破坏而死亡。(两性霉素、毛地黄苷 (3二分裂繁殖为主,也可见出芽、分枝等 方式。 培养特征 ●无需高渗。 ●除无胆甾原体外,培养基中必须加 入10-20%人或动物血清。 ●能在无生命培养基中生长繁殖的最 小的微生物。 Colonies of Mycoplasma with characteristic “fried-egg” appearance. 在琼脂含量较少的固体培养基上孵育2- 3天后出现荷包蛋样菌落。 可在鸡胚绒毛尿囊膜上或细胞培养中生长。 不一定引起 细胞病变 抵抗力 ●对渗透压敏感。 ●比细菌敏感,容易被清洁剂和消毒剂 灭活,但对醋酸铊、结晶紫的抵抗力 大于细菌。 ●对干扰蛋白质合成的药物敏感。 ●对抗生素 主要病原性支原体 1.肺炎支原体 可引起支原体肺炎,病理变化以间质性肺炎为主,又称原发性非典型性肺炎,好发于夏秋季,青少年多见。近年发现有些喘息性哮喘、支气管炎与支原体有关。 支原体肺炎主要经飞沫传播。 溶脲脲原体 人型支原体非淋菌性尿道炎 生殖器支原体 2.溶脲脲原体 溶脲脲原体:不孕症 可通过胎盘感染胎儿。 扫描电镜下,附着许多 溶脲脲原体的轮状异常 精子形态(Χ1200溶脲脲原体感染精子的扫描电镜图(Χ1200 The pathology of mycoplasma pneumonia. M. pneumoniae is a membrane parasite that adheres tightly and fuses with the host cell membrane. This makes its destruction and removal very difficult. 致病原因: 粘附:在一端有 一种特殊的顶端 结构(terminal structure。与 宿主细胞上受体 结合,因此一般 为细胞表面感染 。 引起细胞损伤机制: ①从细胞膜获得脂质与胆固醇作为养料; ②产生有毒的代谢产物。 支原体与细菌L型的区别 支原体L型 1、在遗传上与细菌无关,在遗传上与原菌相关 不能变成细菌。可回复为原菌 2、生长慢,菌落较小。菌落较大。大多需高渗培养 3、液体培养时混浊度极低。液体培养时混浊度低, 可粘附于管壁或沉于管底。 4、生长需要胆固醇生长不一定需要胆固醇。 (除无胆甾体外 支原体分离鉴定 1、培养基:含血清、酵母浸膏、青霉素、醋酸铊(支原体生长缓慢,菌落细小。 2、菌落:典型荷包蛋样。 3、鉴定特征:形态、血细胞吸附、生化反应、特异性抗血清作生长抑制试 验(GIT。 生长抑制试验(growth inhibition test , GIT 抗血清纸片 抑菌圈 立克次体(rickettsia Howard Ricketts 湖干远树绿成雾 山外夕阳红到楼 ——广东博罗罗浮山崇福寺 葛洪炼丹图 山水间多有沙虱,甚细 ,略不可见。人入水浴 ,及以水澡浴,此虫在 水中著人身,及阴天雨 行草中,亦著人,便钻 入皮里。其诊法:初得 之皮上正赤,如小豆黍 米粟粒,以手摩赤上, 痛如刺。三日之后,令 百节强,疼痛寒热,赤 上发疮。此虫渐入至骨 ,则杀人。 《肘后方》 阿明,四十五岁男性,在广东罗浮山工作,附近有老鼠出没,因连续十天的发烧、畏寒而住院,并伴随明显的头痛、肌肉酸痛

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