胸痛的急诊规范的流程.ppt

伴随症状 4.胸痛的伴随症状 胸痛伴起病急剧，胸痛迅速达高峰，往往提示胸腔脏器破裂，如主动脉夹层、气胸、纵隔气肿等 胸痛伴血流动力学异常－低血压／及静脉怒张则提示致命性胸痛（心包填塞、急性心梗、巨大肺栓塞、主动脉夹层） 伴随症状 4．胸痛的伴随症状咳嗽: 呼吸系统疾病吞咽困难,胸骨后烧灼感: 食管疾病咯血:肺梗死、肺癌发热:感染性疾病 胸痛急救流程 胸痛急救流程 急性胸痛救治需要解决问题 针对急性胸痛患者建立宣传网络，使患者明确有胸痛发生立即上医院就诊。 加强各级医院联系，了解当地医疗技术水平，进行急性胸痛救治培训 “120”调度指挥中心，了解呼救者的情况，决定首先处理问题，开通救援系统，必要时给予救治措施的指导。 合理利用院前急救及转运。 医院急诊或胸痛救治单元（中心）进行筛查高危急性胸痛，进行急诊处理，分流。 急性胸痛救治研究的内容 绿色通道的建立 急性胸痛是院前急救中急需解决的问题，结合我省基层的医疗环境及医疗条件，通过医务人员及监护型救护车车载设备(心电图、快速标志物测定等)筛查出高危患者，特别是对急性冠脉综合征（(acute coronary syndrome,ACS），如何及早、充分持续开通梗死相关血管至关重要，尽快与患者及家属沟通交流， 达成共识，为院内急诊溶栓及PCI（经皮冠脉介入术）治疗争取时间。针对急性肺栓塞（pulmonary? embo