三. 药物相互作用和配伍禁忌 1. 药物相互作用的含义 药物相互作用是指两种或两种以上的药物合并或先后序贯使用,所引起的药物作用和效应的变化。 即一种药受另一种药的影响,或由于期间人体的作用,改变了药品原有的性质、体内过程和组织对药品的敏感性. 2. 药物相互作用对药效学的影响 (1)作用相加或增加疗效 A. 作用不同靶位 B. 保护药品免受破坏 C. 促进机体利用 D. 延缓或降低抗药性 (2)协同作用或减少不良反应 (3)敏感化作用 (4)拮抗作用 (5)增加毒性或不良反应 3. 药物相互作用对药动学的影响 (1)影响吸收 (2)影响分布 (3)影响代谢 (4)影响排泄 4. 药物的体外配伍禁忌 主要表现在静注、静滴及肠外营养液等溶液的配伍,包括药液的混浊、沉淀、变色和活性降低等变化。 5. 化学药与中成药的联合应用 (1)化学药与中成药联合应用的优势 A. 协同作用增强疗效 B. 降低药品的毒副作用和不良反应 C. 减少剂量,缩短疗程 D. 减少禁忌证,扩大应用范围 E. 西医和中医治法
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