28脑和脊髓的被膜脑脊液和血管.pptxVIP

第四节 脑和脊髓的被膜硬膜蛛网膜软膜厚而坚韧自外向内为薄而半透明,紧贴于硬膜内面薄而富含血管,紧贴脑和脊髓的表面,并深入其沟裂中功能:对脑和脊髓有支持、保护和营养的作用.一、脊髓的被膜(一)硬脊膜为厚而坚韧的结缔组织膜1.位置:包裹脊髓和脊神经根,自椎间孔处变薄延续为脊神经的外膜,其:上:附于枕骨大孔周缘,与硬脑膜相续;下:达第2骶椎平面逐渐变细,包裹终丝,末端附于尾骨.硬脊膜硬膜外隙2.结构:(二)脊髓蛛网膜为半透明薄膜,无血管和神经分布.1.位置:向上:与脑蛛网膜相续;向下:包绕脊髓和马尾,达第2骶椎平面.紧贴硬脊膜内,2.结构:蛛网膜下隙终池(三)软脊膜蛛网膜薄而透明,富含血管,紧贴脊髓表面并伸入脊髓的沟裂中,自脊髓圆锥向下延续为终丝.齿状韧带蛛网膜下隙软脊膜二、脑的被膜(一)硬脑膜外层:颅骨内面的骨膜;内层:硬膜.两层间有分布于硬脑膜的血管和神经.1.位置:包裹脑,由两层构成脑膜中动脉翼点2.特点:硬脑膜与颅盖骨结合疏松硬脑膜与颅底骨结合紧密硬膜外血肿易将硬脑膜及蛛网膜撕裂(1)骨折时脑脊液外漏(2)在某些部位,硬脑膜内层向内折叠形成几个板状结构,伸入各脑部间对脑有固定和承托作用,主要有:①大脑镰②小脑幕小脑幕切迹疝瞳孔放大,肢体瘫痪大脑镰小脑幕切迹小脑幕(3)硬脑膜窦硬脑膜内外两层分离处,构成流通静脉血的硬脑膜窦.无瓣膜;窦壁无平滑肌特点损伤时无收缩性窦壁无法收缩出血较