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PRP复合自体骨治疗早期股骨头坏死 福建省南平市第二医院骨科 江一帆 患者：康四清长期大量饮酒至左侧股骨头坏死 特殊器械 制作PRP的设备和套装 术中 目前国内外的应用情况 该项目目前国外开展较国内多。在国外报道的临床治疗统计中，该技术在治疗股骨头无菌性坏死有效率约在80﹪。目前国内开展较少，仅上海第六人民医院及广西医科大学附属医院有过临床治疗及相关报道，有效率亦在80﹪。我省至今尚未开展及临床报道此项技术。 术中植骨 术后5个月 治疗的适应症 股骨头无菌性坏死的患者经术前髋部MRI检查符合菲卡分型为Ⅰ-Ⅱ期或宾夕法尼亚分型ⅡB以内均属此项治疗的适应症。 术后5个月 PRP复合自体骨治疗早期股骨头坏死的优势 该技术属微创治疗，手术创伤反应小，恢复快。 手术过程中抽取患者自体血制作，每次治疗抽取约50-100ml全血离心富血小板血浆，安全性高，不存在疾病在血液中传播。 该项治疗周期短，平均住院周期约3-5天。 该项治疗费用主要是在富血小板血浆制作上，约6000-8000元，相比关节置换上数万元的费用上有着明显优势。 * 富血小板血浆是通过离心的方法，从自体全血中提取的高浓度的血小板液。含有高浓度的生长因子和白细胞。 PPP:上清，贫血小板血浆（platelet-poor plasma) PRP：富血小板血浆 RC： 红细胞 * 这些生长因子在血小板激活后释放出来。目前发现的有30多种。 * 由于PRP能很好促进组织生长，以及抑制局部感染的作用，且制作过程简单，目前已被用到了很多学科。用于修复骨组织，软组织，神经组织，软骨等，治疗效果良好。 * Platelet-rich plasma (PRP) 1.来源于自体全血； 高浓度血小板； 高浓度生长因子； 高浓度白细胞； PRP RC PPP 生长因子 PDGF TGF-β1 TGF-β2 IGF EGF VEGF … 1.促进细胞增殖分化 2.促进胶原蛋白合成 3.刺激血管再生 4.增加巨噬细胞活性 5.抑制骨吸收 PRP中含有30多种生长因子，这些生长因子可促进软组织与骨组织的修复 骨科 颌面外科 眼科 整形美容科 普通外科 耳鼻喉科 神经外科 妇产科 心胸外科 …… 急性伤口 慢性皮肤溃疡 骨折，骨融合 慢性骨髓炎 肌腱韧带损伤 关节软骨破坏 神经组织损伤 减少疤痕 头发再生 …… 加快骨折愈合 促进创面修复 减少术中麻醉药剂量 减少术中出血和术后伤口渗出 减轻疼痛 减少术后并发症 缩短住院天数 促进术后功能恢复 …… 大量临床研究报道，应用PRP可以 * 富血小板血浆是通过离心的方法，从自体全血中提取的高浓度的血小板液。含有高浓度的生长因子和白细胞。 PPP:上清，贫血小板血浆（platelet-poor plasma) PRP：富血小板血浆 RC： 红细胞 * 这些生长因子在血小板激活后释放出来。目前发现的有30多种。 * 由于PRP能很好促进组织生长，以及抑制局部感染的作用，且制作过程简单，目前已被用到了很多学科。用于修复骨组织，软组织，神经组织，软骨等，治疗效果良好。 * * *