《特殊药品的临床护理观察要点及注意事项》.pptVIP

* * 特殊药品的临床护理观察要点及注意事项 沙雅县人民医院药剂科药事组 目 录 1、特殊药品的定义 2、药品标示 3、我院涉及高危药品的种类及管理制度 4、特殊药品临床用药护理 5、小结 一、特殊药品的定义 1、特殊药品（高危药品）： 特殊药品（高危药品）： 特殊管理药品、高危药品、易制毒性性药品、抗结核药品、终止妊娠药品、血液制品、激素类药品等 特殊管理药品： 医疗用麻醉药品、医疗用精神药品、医疗用毒性药品、医疗用放射药品 高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。 涉及药品标示 高危药品的标示的来源： 一、特殊药品的定义 高危药品的标示的来源： 高危药品的标示的来源： 高危药品概念的首次提出 1995-1996：美国医疗安全协会（ISMP）调研最可能给患者带来伤害的药物，结果表明多数致死或严重伤害的药品差错是由少数特定药物引起的, 我国高危药品概念的提出 北京协和医院药剂科李大魁教授在国内首次引入提出“高危药品”概念，但具体定义还不统一，主要有以下： 高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。 高危药品即药物本身毒性大，不良反应严重，或因使用不当极易发生严重后果甚至危及生命的药品。 我院涉及高危药品的种类及管理制度 我院涉及高危药品种类 我院涉及高危药品的种类及管理制度 我院涉及高危药品种类： 我院涉及高危药品的种类及管理制度 我院高危药品管理制度 　　　为促进高危药品的合理、安全、有效的使用，减少不良反应，特制定本制度。 　　　一、高危药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品，包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂、细胞毒性药品等，具体见后页高危药品目录。 　　　二、危险药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。 　　　三、高危药品存放药架应有醒目的标识，设置红色白底标签提醒医务人员注意。 　　　四、高危险药品使用前要进行充分的安全性论证，有确切适应症时才能使用。 　　　五、高危险药品调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误。 　　　六、各科室应加强对高危险药品的效期管理，保持先进先出，保证安全有效。 　　　七、各科室应加强对高危险药品的养护工作，严格控制药品存放条件，严格按国家批准的药品说明书所列贮存条件存放。 　　　八、药剂科应定期和临床医护人员沟通，加强对高危险药品的不良反应监测，并定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员。 　　　九、医院新引进高危险药品要经过充分论证，引进后要及时将药品相关信息告知临床，促进临床合理应用。 我院涉及高危药品的种类及管理制度 　　重点药品观察制度 　 为促进重点药品的合理、安全、有效的使用，减少不良反应，特制定本制度。 　　　1、重点药品包括：高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂、细胞毒性药品、心血管系统药品、其他规定药品等，具体品种见附件。 　　　2、医师开立处方前应明确用药目的，评估患者身体状况及患者和家属对药品治疗的认知情况，确定无用药禁忌症的存在，并收集用药前各项检查资料。 　　　3、护士应了解患者使用重点药品的目的，熟悉该药品的用法用量、药理作用、不良反应、注意事项等。 　　　4、护士应严格做好“三查七对”。 　　　5、患者使用重点药品后护士必须按药品说明书规定加强观察和巡视。 　　　6、护士交接班时，交班护士应向接班护士介绍病房内使用重点药品患者的情况，以利于接班护士继续执行用药后观察。 　　　7、患者给药后发生药品不良反应，医师应高度重视，暂停药品使用，认真检查，采取有效处置措施，并填写药品不良反应/事件报告表上报。 　　　8、各临床科室依据本科情况，补充制定本科重点药品清单。 我院涉及高危药品的种类及管理制度 临床科室备用（抢救）药品管理制度 　　　为加强临床科室备用药品的管理，促进患者安全用药，特制定本制度。 　　　1、为方便临床科室治疗和抢救的需要设立科室备用药品，各科室应指定一名责任心强、业务熟练的护士负责药品的领用、保管、养护等工作。 　　　2、临床科室备用药品的品种数量，公用部分由药事管理与药物治疗学统一制订，以常用和抢救药品为主，品种数量不宜过多，其他专科用药由护士长提出备用药品的品种数量，护理部、药剂科审核后到药库领用，麻醉、精神药品按规定审批后领用。 　　　3、临床备用药品确认基数后科室应建立药品登记本，每日清点，班班交接，有记录，用后及时补充，药品始终处于完好备用状态，麻醉、精神药品的使用按医院《麻醉药品、精神药品管理制度》的规定执行。 　　　4、临床备用药品应分类存放，摆放整齐、有序，高危药品用专用标示标明“高危药品”，外用药品用蓝底白字标明“外用药”，口服药品用蓝底白字标明“口服药