《心理障碍》-公开课件.pptVIP

心理障碍（psychological or mental disorder） 心理障碍，又称为异常行为（abnormal behavior），是指没有能力按社会认为适宜的方式行事，以致其行为后果对本人或社会是不相适应的。 心理困惑 心理困惑是指由于人们在日常生活中遭遇到困境而又找不到解决办法时所产生的一种疑惑、迷茫的心理体验或心理感受。人的心理是人的主观状态，包括认知、情感和意志品质。这些方面出现的问题都有可能导致心理困惑，但它主要以情感的方式表现出来，一个人如果在较长一段时间里情绪低落或情绪波动较大，那么他就有可能是处于心理困惑之中。 心理障碍的分类 精神病性障碍 非精神病性障碍 非精神病性障碍 神经症性障碍（phobic anxiety disorder） 心境（情感）障碍 人格障碍（personality disorders） 性变态 神经症（neurosis） 恐怖性焦虑障碍（phobic anxiety disorder） 焦虑性神经症（anxiety neurosis） 强迫症（obsessine compulsive disorder） 躯体形式障碍（somatoform disorder） 分离（转换）性障碍 恐怖性焦虑障碍（phobic anxiety disorder） 恐怖性焦虑障碍是指以恐怖症状为主要临床 表现的神经症。所害怕的客体或处境是外在的 （病人身体以外的），尽管当时并无危险。恐怖 发作时往往伴有显著的自主神经症状。病人极力 回避所害怕的客体或处境，病人知道他的害怕是 过分的或不应该的或不合理的，但这种认知并不 能防止恐怖发作。 恐怖性焦虑障碍 国外报道，本症患病率约为6％，多发病于青少年。 广场恐怖症：女性 男性； 社交恐怖症：女性≈ 男性； 全国12个地区神经症流行病学调查：患病率为0.59‰ ； 上海心理中心：占咨询总数9.1％； 恐怖性焦虑障碍 接触恐惧客体或境遇时，出现焦虑症状，明知不合理，但无法控制； 在接触恐惧客体或境遇之前，即为之担忧，出现期待性焦虑； 尽量避免接触可能引起恐惧的情况，即有回避行为，影响正常的生活。 恐怖性焦虑障碍 广场恐怖症（agoraphobia） 社交恐怖症（social phobias） 特殊恐怖症（specifie phobias） 广场恐怖症（agoraphobia） 广场恐怖症是指对公共场所的恐怖，包括商店、餐厅、影剧院、车厢或机舱等，也包括害怕空旷地方，害怕离家或独自一人在家。 共同特征：担心在公共场所中昏倒或失去控制，又无法迅速离开。 临床表现：①焦虑症状 ②在特定情况中发生 ③回避行为 社交恐怖症（social phobias） 在恐怖症中以本型为多。临床主要表现为对人际交往感到紧张和害怕，害怕被人审视，因而避免和其他人打交道，回避社交情景。恐惧的对象可以是某个人或某些人，以害怕接触异性多见。 特殊恐怖症（specifie phobias） 指特殊物体或情景引起不合理焦虑。即在接触某一特定事物，或处于某一特定情景时产生强烈恐怖，并采取回避行为。如：恐高症、恐水症等。 恐怖症的治疗 行为治疗：暴露疗法，森田疗法 ①说明原理，寻求合作； ②循序渐进，浅——深； ③支持鼓励，家庭作业； 药物治疗：①抗抑郁药物； ②SSRIs； ③单胺氧化酶抑制剂； 焦虑性神经症 （anxiety neurosis） 焦虑症（anxiety）又称焦虑性神经症（anxiety neurosis），以焦虑、紧张、恐惧的情绪障碍，以及伴有自主神经系统症状和运动不安为特征，且是与环境不相称的、没有明确客观对象和具体观念内容的提心吊胆和恐惧不安。临床上分为惊恐发作（panic attack）和广泛性焦虑症（generalized anxiety disorder）。 焦虑性神经症的特点 与环境不相称的紧张不安、恐惧惊慌的情绪； 精神运动性不安； 伴有躯体不适的自主神经（植物神经）功能障碍。 惊恐发作 惊恐发作（ panic attacks），亦称为急性焦虑发作。 突然