《院前急救的规范和流程》.pptVIP

院前急救医生工作流程 9.转送病人途中，密切观察病人的病情变化，发现病情变化及时抢救、处理。 10.送达医院后，负责将病人送入急诊科（室）后，应主动向接诊医生介绍病情及处理情况，移交相关医疗文书，并由接诊医生签收，妥善安排病人后，立即返回急救站及时书写院前急救病历和填写相关记录。 11.返回后，及时检查补充急救物品、药品、器械，为下一次出诊做好准备。 院前急救护士工作流程 1.提前10分钟上班，与上一班人员交接检查药品、器械、材料，接到出诊指令后3—4分钟之内出车。 2.到达现场后，按照医嘱，配合医生进行必要的检查和救治。 3.接诊过程中，根据病情变化做出相应的处理。 5.抵达医院后，协助医生交接病人，收取费用或协助司机收费后返站，及时填写各项医疗文书及记录。 6.应及时检查补充急救物品、药品、器械，按规定进行消毒处理，并为下一次出诊做好准备。 院前急救驾驶员工作流程 1.驾驶员要提前10分钟上班，接到出诊指令后，驾驶员应在3分钟内出车。同时用车载GPS终端向120指挥中心发送“驶向现场”信息，以最近的行车路线、安全快速到达指定的接诊地点。 2.到达接诊现场后，立即用车载GPS终端向120指挥中心发送“到达现场”信息，根据现场情况将车辆摆放在最佳行车和安全位置，打开急救车辆后门，方便病人上车。并简单报告现场情况。 3.协助将病人搬运上车，用车载GPS终端向120指挥中心发送“抢救转送”信息，安全快速地将病人送达指定医院。 院前急救规范和流程 一、院前急救 1、院前急救(first aid)的概念： 是指各种遭受危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人进入医院以前的医疗急救，包括现场紧急处理和转运途中监护。 院前急救包括在所有出事地点，如工厂、矿山、农村、家庭和交通事故以及其他意外事故等现场，对伤病员的初步救治。 院前急救的意义 院前急救是是急诊医疗体系的重要组成部分，我国急诊医学中极为薄弱的一个环节。急危重伤病人，生命危在片刻，如果现场急救做的及时、正确，不仅阻止病情发展，将其从死亡边缘上挽救回来，而且能够减少各种后遗症，使其能重新生活和劳动。 1.现场止血包扎 2.包扎固定 3.骨折固定 4、搬 运 5.上救护车 6.车内监护治疗 院前急救的特点 1.随机性强 2.紧急 3.流动性大 4.急救环境条件差 5.病种多样且病情复杂 6.对症治疗为主 7.体力劳动强度大 8.高经济投入，低经济回报 院前急救的任务 日常危、急、重患者的紧急救治。(含三无人员、无主病人等特困群体） 灾害、事故、社会安全事件和突发公共卫生事件的紧急医疗救援。 大型社会活动的医疗救援保障。 急救自救知识和技能的全民普及宣传、培训 国防、旅游的医疗救援保障。 院前急救的功能 维持伤病员基本生命（体征）并尽早阻止病情发展、减轻痛苦、稳定伤情及精神、防止再损伤、降低伤残率和死亡率，提高最终的救治质量，以及快速安全转送。 院前急救的基本设备 心肺脑复苏必备器材和药品 生命体征监测装置 创伤急救装置及物品 良好状态的通讯设备 院前急救的基本技能 传统的四项技能 心肺复苏技能 急危重症的评估 对常见急危重疾病的认识 对常见急危重征象的认识 院前急救运行机制 ： 实行二、三级运行模式 紧急医疗救援中心 紧急医疗救援中心 急救分中心 急救网络站点 急救站点 乌鲁木齐120急救网络站点分布图 院前急救规范 急救站点的设置： 1、按照每20万人口设置急救站1个，每5万人配1辆救护车。 2、业务用房：布局合理，每室独立，建筑面积不少于150平方米。 站点业务用房设置 房间配置有：接警室、 医生、护士办公室、 医护驾休息室、 药材设备库、卫生间、 淋浴间、餐厅、 小型会室（培训室）。 站点车库、车辆及车载设备 车库：能容纳2辆中型救护车，配备上下水，带暖气，门前道路平坦，能直达车库，保持急救绿色通道畅通。 院前急救基本要素 院前急救有三大要素 医疗 交通工具 通讯。 医 疗 ?院前急救医疗要素是医学专业技术（人员），并配有急救医疗设备。目前我国院前急救医务人员有医师、助理医师、护士等，并按照《执业医师法》等相关法规进行工作。急救人员上岗前应接受有关培训与考核。救护车的人员配备由医生、护士、驾驶员、护工（担架员）按需组合。目前已有相当数量的医生具备驾驶技能，使现场急救小组工作更配合默契