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实验二 网织红细胞计数 一、目的 掌握网织红细胞活体染色原理、形态学特点、计数方法。 熟悉正常参考值及临床意义。 二、原理 网织红细胞是未完全成熟的红细胞,由于其胞浆中尚残有核糖体等嗜碱性物质,经煌焦油蓝染液活体染色后,可见有蓝绿色的点状,线状或网状结构,网织红细胞点状结构越多,表示细胞越年轻,反之则更近于成熟。 三、方法 * * ㈠ 玻片法 ⒈ 在洁净的玻片一端滴加1%的煌焦油蓝溶液一小滴,待干。 ⒉ 取血液一大滴于煌焦蓝染料,迅速以推片一角将其混合,然后将两玻片部分粘合,待2~5分钟后推成血片。 ⒊ 用油镜计数1000个红细胞中的网织红细胞数,求其百分数。 ⒋ 参考值:成人0.008~0.020,初生儿0.020~0.060。 ㈡ 试管法 ⒈ 小试管中放入1%的煌焦油蓝生理盐水溶液2滴,加入血液2滴后混匀,紧塞管口,待15分钟后混匀,倾出1滴后推片。 ⒉ 待干后,低倍镜下选细胞分布均匀,着色清晰处,用目镜中加入网格计数器或用纸圈缩小视野,计数1000个红细胞中的网织红细胞数,除以1000,即得网织红细胞数。 四、临床意义 ⒈ 通过网织红细胞计数,可判断骨髓红细胞系统造血情况。溶血性贫血时,网织红细胞高达0.20或更高。急性失血后5~10天,网织红细胞达高峰,2周后恢复正常。再生障碍性贫血,网织红细胞比值小于0.005。 ⒉ 网织红细胞可作为疗效观察的指标. * *
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