肛门闭锁分类及超声诊断.pptVIP

肛门闭锁的分类及超声表现 患儿情况 患儿，男，1天 无肛待查， 超声表现 超声探查： 经肛穴处探查未探及明显肠管盲端， 经腹部探查于膀胱后方可见肠管盲端。 诊断： 肛门畸形（考虑：直肠高位闭锁） 腹部倒立位平片 先天性直肠肛管畸形 最常见的消化道畸形 常伴发泌尿生殖系统及心脏神经性通畸形，约50%。 胚胎发育 直肠肛管畸形分类（wingspread分类法 1984） 女性 A 高位 1、肛门直肠发育不全 （1）合并直肠阴道瘘 （2）无漏 2、直肠闭锁 B 中间位 1、直肠前庭瘘 2、直肠阴道瘘 3、无漏的肛门发育不全 C 低位 1、肛门前庭瘘 2、肛门皮下瘘 3、肛门狭窄 D 一穴肛畸形 E 少见畸形 男性 A 高位 1、肛门直肠发育不全 （1）合并直肠尿道前列腺道瘘 （2）无漏 2、直肠闭锁 B 中间位 1、直肠尿道球部瘘 2、无漏的肛门发育不全 C 低位 1、肛门皮下瘘 2、肛门狭窄 D 少见畸形 检查方法 女性 男性 标准切面 耻骨尾骨连线 观察要点 诊断标准（综合评价） 谢 谢 * *