影响血液和造血系统的药物2037演示课件-精选.pptVIP

* vjghkjh 1、口服吸收完全 2、与血浆蛋白结合率为90%～99% 3、 t1/2为10～60小时 4、 主要在肝及肾中代谢 【体内过程】 * vjghkjh 维生素K拮抗剂 阻止凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的活化 【机制】 氢醌型维生素K 环氧型维生素K g-羧化酶 维生素K环氧化还原酶 凝血因子 II, VII, IX, X 凝血因子IIa, VIIa, IXa, Xa * vjghkjh 1、抑制维生素K由环氧化物向氢醌型转 化，从而阻止维生素K的反复利用 2、影响含有谷氨酸残基的凝血因子Ⅱ、 Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的羧化作用，使这些因子 停留于无 凝血活性的前体阶段 * vjghkjh 临床应用 （1）巨幼红细胞性贫血 补充疗法，与VB12合用效果更好 ?????? 但甲氨蝶呤、乙胺嘧啶、甲氧苄啶等所致的需用甲酰四氢叶酸钙治疗，因FH2还原酶被抑制，应用叶酸无效。 （2） VB12缺乏所致的恶性贫血??????