伤寒论中咳喘辩证治疗方案.pptVIP

第242条“病人小便不利，大便乍难乍易，时有微热，喘冒不能卧者，有燥屎也” 因阳明里实，燥热与糟粕相合，形成燥屎，腑气不通，燥热上迫于肺则喘，以大承气汤攻下实热，荡除燥结，肠中邪热燥结若去，腑气通畅，则肺气得以下降，短气、喘等症亦愈 1.6 辛凉清热，降气平喘 第221条“阳明病，脉浮而紧，咽燥口苦，腹满而喘，发热汗出，不恶寒，反恶热，身重” 阳明热炽，津液损伤，故咽干口苦；热邪内壅，气机阻滞，肺气上逆，故腹满而喘；热盛伤气，气机不利，因而身重 ; 其发热汗出，不恶寒，反恶热，是阳明外证，为阳明内热炽盛迫津外泄之故 1.7 涌吐痰实，降气平喘 166条“病如桂枝证，头不痛，项不强，寸脉微浮，胸中痞硬，气上冲咽喉不得息者，此为胸有寒也,当吐之，宜瓜蒂散” 本证虽与桂枝汤证类似，但头不痛，项不强，则与桂枝汤证有别，而以胸中痞硬，气上冲咽喉，不得息为其主证，属痰实阻于胸膈，肺失肃降，气机不畅 ; 因胸膈为痰涎壅盛，气机受损，故胸中痞硬；肺气因而不降，则气上冲咽喉，呼吸困难 1.8 泻热逐水平喘　 《伤寒论》134条“太阳病，脉浮而动数……医反下之，动数变迟，膈内拒痛，胃中空虚，客气动膈，短气