2017年医疗机构培训课件.pptVIP

医疗服务市场存在的问题及特点（从卫生监督视角） （1）无证非法行医（机构、人员） （2）聘用非卫生技术人员行医 （3）出租、外包科室 （4）非法鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠手术 （5）超科目诊疗 （6）异地执业，外出“走穴” 依法执业的基本要求： 持有有效的《医疗机构执业许可证》； 按照《医疗机构执业许可证》核准的诊疗科目、执业地点开展诊疗活动； 从业人员具备相应的执业资格并注册； 建立、完善并严格执行医疗技术规范、操作规程、规章管理制度，诊疗和护理常规展诊疗活动，做到合理检查、合理诊断、合理用药、合理治疗、合理收费。 依法执业主要内容及相关要求 两个方面： （1）医疗机构 （2）医务人员 医疗机构依法执业的要求 1.持有效执业许可证执业 医疗机构执业，必须进行登记，领取《医疗机构执业许可证》。 《医疗机构管理条例》第十五条 任何单位或者个人，未取得《医疗机构执业许可证》，不得开展诊疗活动。 《医疗机构管理条例》第二十四条 法规规定： 1、《医疗机构执业许可证》是医疗机构执业法定的唯一的标志文件，是责任主体认定依据。 2、医疗执业 必须领取《医疗机构执业许可证》 3、未取得《医疗机构执业许可证》不得开展医疗执业活动。 法定成立标志性文件：取得该法定文书后即可合法开展“法律一般性禁止”活动，是法律责任主体认定依据。 卫生部医政司关于医疗机构执业许可证有效期限问题的批复卫医管发〔1999〕第66号 湖南省卫生厅： 一、卫生部统一印制的《医疗机构执业许可证》及其副本要求注明的有效期限是指《医疗机构执业许可证》及其副本的有效使用期限。 二、根据《医疗机构管理条例》规定，医疗机构的校验期分为1年和3年两种，而《医疗机构执业许可证》副本可用于5次校验结果的登记。因此，一般情况下，《医疗机构执业许可证》及其副本的有效使用期限可依据持证医疗机构校验期的不同，分别定为5年或15年。 地方性法规对有效期限另有规定的，按地方性法规办理 注意：校验期决定有效期 卫生行政许可有效期届满后继续生产经营应视为非法（无证）生产经营 《卫生行政许可管理办法》第四十五条卫生行政部门接到延续申请后，应当按照本办法的有关规定作出受理或者不予受理的决定。受理延续申请的，应当在该卫生行政许可有效期届满前作出是否准予延续的决定；逾期未作决定的，视为准予延续。 卫生行政部门作出不受理延续申请或者不准予延续决定的，应当书面告知理由。 被许可人未按照规定申请延续和卫生行政部门不受理延续申请或者不准予延续的，卫生行政许可有效期届满后，原许可无效，由作出卫生行政许可决定的卫生行政部门注销并公布。 2.按期校验 校验期为3年：床位在100张以上的综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院以及专科医院、疗养院、康复医院、妇幼保健院、急救中心、临床检验中心和专科疾病防治机构 校验期为1年：床位不满100张的医疗机构；中外合资合作医疗机构；暂缓校验后再次校验合格的医疗机构 校验结论 校验合格。 暂缓校验。（1-6月暂缓校验期） （一）不符合《医疗机构基本标准》； （二）不符合相应的等级医院评审标准； （三）限期整改期间； （四）擅自变更注册登记事项，或者未按规定办理变更登记； （五）医疗机构在依法执业、规范管理、医德医风、医疗质量和医疗安全等方面存在重大缺陷； （六）校验审查所涉及的有关文件、病案和材料存在隐瞒、弄虚作假情况。 暂缓校验期的执业要求 停止发布医疗服务信息，不设床位的医疗机构在暂缓校验期内不得执业。 设床位的医疗机构，除急救外，设床位的医疗机构不得开展门诊业务、收治新病人。 3.按照批准的范围执业 （1）执业场所不超出范围 在登记注册的场所执业。变更执业地点应向原登记注册的卫生行政部门申请办理变更手续或重新申领执业许可证。 关于医疗机构设置有关问题的批复卫医发[2001]97号 广东省卫生厅： 你厅《关于医疗机构设置延伸点问题的请示》（粤卫[2001]14号）收悉。经研究，现答复如下： 医疗机构在原执业地点以外设置的门诊部、诊所等所谓“医疗延伸点（站）”，如与原登记注册的医疗机构施行行政、财务统一管理的，应向原登记注册的卫生行政部门申请办理变更手续；如与原登记注册的医疗机构实行行政、财务分开，独立管理的，应向其设置所在地的卫生行政部门申请办理《医疗机构执业许可证》。 此复 卫生部 二OO一年三月二十九日 医疗机构管理条例实施细则 第三十二条 医疗机构在原登记机关管辖权限范围内变更登记事项的，由原登记机关办理变更登记；因变更