中国胃肠道间质瘤诊断治疗专家共识.ppt

04 小GIST和微小GIST 小GIST和微小GIST 直径≤1cm的GIST 微小GIST 直径≤2cm的GIST 小GIST 大多数小GIST或微小GIST病例在临床上呈良性或惰性经过，但确有极少数病例显示侵袭性行为， 尤其是核分裂象计数＞5/50HPF或＞10/50HPF者 05 原发完全切除GIST的危险度评估 原发完全切除GIST的危险度评估 GIST的危险度评估适用于原发完全切除的GIST 核分裂象计数 （50HPF） 肿瘤大小 肿瘤原发部位 肿瘤是否破裂 评估参数 原发完全切除GIST的危险度评估 不做危险度评估的情形 各类活检标本，包括细针穿刺活检、芯针穿刺活检和内镜活 检等 已发生复发和/或转移的GIST 经过靶向治疗的GIST SDH缺陷型GIST 直径≤２ ｃｍ 的ＧＩＳＴ 统称为小ＧＩＳＴ， 直径≤１ ｃｍ的ＧＩＳＴ 定义为微小ＧＩＳＴ（ ｍｉｃｒｏＧＩＳＴ）［１，７］ ，其中的大多数病例为偶然发现，尤其是在内镜检查或因消化道肿瘤手术时。尽管大多数小ＧＩＳＴ 或微小ＧＩＳＴ 病例在临床上呈良性或惰性经过，但确有极少数病例显示侵袭性行为， 尤其是核分裂象计数＞５／５０ ＨＰＦ或＞１０／５０ ＨＰＦ 者。 * * GIST的危险度评估适用于原发完全切除的GIST， 目前仍根据肿瘤大小、核分裂象计数（50HPF）、肿瘤原发部位和肿瘤是否破