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- 2019-12-20 发布于湖北
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教学目标 1.识别窦性心律失常(窦速、窦缓、窦不齐); 2.识别典型室性期前收缩(室性早搏,房性早搏); 3.识别异位性心动过速(室速、室上速、扭转性室速); 4.区别扑动与颤动(房扑与房颤;室扑与室颤); 5.识别心脏传导阻滞(窦房阻滞、房室阻滞、束支阻滞)。 (一)基本概念 正常心脏激动起源于窦房结,按一定顺序和时间依次下传至心房、房室结、左右束支及心室,激发相应部位产生激动。若激动的产生和传导异常,则可引起心脏频率和节律的改变,此即为心律失常。 (二)分类 按心律失常的形成原因分类 (三)常见心律失常 1 窦性心律及窦性心律失常 正常窦性心律和呼吸性窦性心律不齐 窦性心动过缓 窦性心动过速 窦性停搏 窦房传导阻滞 1)正常窦性心律 (1)P波规则出现,形态示激动来自窦房结(P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3?V6直立,aVR倒置); (2)P-R间期≥0.12s; (3)频率为成人60?100次/min; (4)同一导联中,P-P间期差值应<0.16s。 窦性心律频率加快,成人>100次/min; P-R、QRS及Q-T间期相应缩短。 心电图表现为窦性心律<60次/
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