2014中国糖尿病指南初解.pptxVIP

2014中国糖尿病指南初解盐城市三院内分泌科 ;各国糖尿病指南及学术组织简介;指南所具备的特点;制定指南的意义;聚焦近期三大糖尿病指南更新;中国2型糖尿病防治指南更新;中国糖尿病流行病学形势更严峻;中国T2DM患者各种并发症随病程延长发生率增高——心血管并发症尤为显著;新指南更加强调糖尿病及其并发症预防;一种新型非实验室数据为基础的糖尿病风险评分表可能作为中国未诊断T2DM的筛查工具;新指南2型糖尿病控制目标更新：血糖微调、血压放宽、血脂从严的综合管理;新指南征求意见稿——高血糖治疗路径;中国新诊断T2DM患者二甲双胍有效降低HbA1c约1.8%，且不受BMI影响;二甲双胍治疗的中国T2DM患者CAD发生风险明显低于格列吡嗪组(HR 0.54，P=0.026);Skov V, et al. Diabetes Care. 2013 Oct 17;新指南提出新诊断血糖较高的患者短期胰岛素强化治疗——短期强化后应根据患者情况制定治疗方案;新诊断T2DM短期强化后有效维持β细胞功能长达6年;47例T2DM患者胰岛素强化治疗2周 随机序贯二甲双胍为基础的OAD或甘精胰岛素，治疗24周，随访24周;新指南代谢综合征诊断标准更新;肥胖、胰岛素抵抗与糖尿病及相关问题的密切联系受到新指南更多关注;二甲双胍治疗2周，显著诱导AMPK依赖的胰岛素刺激的骨骼肌葡萄糖摄取，增加