宫外孕急救演习.docVIP

清远市妇幼保健院妇科急救演习 一、学习要点： 1、了解严重腹腔内出血的主要危险因素和病因 2、强调早期液体复苏的重要性 3、掌握宫外孕大出血的紧急处理和治疗 4、牢记危急重症疾病救治的报告制度及程序 6、概述控制急性出血的手术操作手法 6、学会与患者家属及团队的有效沟通 7、准确、清晰、明了地记录处理细节 二、操作训练中的常见难点 1、未及时发现问题，如最初并无血压过低的显著心动过速 2、未向所有参与紧急救助者明确说明问题 3、未及时开始液体复苏 4、低估失血量，未及时转移至手术室 5、未能有效与患者家属进行沟通 三、角色扮演 护士A、 护士B、医生A、医生B 实例 患者，陈xx，女，36岁。因“停经54，下腹痛3天，加重伴头晕、恶心1小时” 入院。患者平素月经规则，LMP：2015年4月6日是。停经后无明显早孕反应，停经43天前往当地医院就诊，查尿HCG弱阳性，产科B超提示子宫、附件未见异常，诊断为“宫外孕”待排，嘱随诊。3天前患者开始出现中下腹持续性疼痛，能忍受，无阴道流血及其他不适，未就诊。今早8时患者突感下腹部持续性剧痛，阵发性加重，伴头晕、恶心。于9时至我院急诊后收入院。 既往史：平素体健，否认有慢性疾病史、传染病史、输血史和过敏史。 生育史：2－0－0－1，1994年、1995年先后2次足月顺产分娩，无产后出血史，1996年在当地医院行双侧输卵管结扎术。2007年一子