《口腔颌面肿瘤的诊断》-公开课件.pptVIP

口腔颌面肿瘤的诊断 要点 早期发现,正确诊断是根治恶性肿瘤的关键. 口腔颌面部肿瘤一般多发生于表面,只要正确掌握要点,诊断不难. 早期原发于深部的肿瘤,早期诊断较难; 因此要求:认真细致检查,善于将症状,体检和各种检查资料综合分析,可作出早期和正确诊断. 临床上口腔颌面部恶性肿瘤易误诊为牙龈炎,损伤性溃疡,上颌窦炎,颌骨骨髓炎,结核等,使病员延误或失去治愈的机会.诊断时应注意:区别肿瘤或非肿瘤疾病(如炎症,寄生虫,畸形或组织增生所引起的肿块)鉴别良性或恶性,因二者在治疗方法上是不同的.如误诊就会贻误病情或带来不应有的损失. 一、病史采集 查询最初出现症状的时间,确切的部位,生长速度及最近是否突然加速生长,有利于区分良性肿瘤与恶性肿瘤,确定晚期恶性肿瘤的原发部位 可疑症状,应抓住不放 年龄,职业和生活习惯 过去有无损伤史,炎症史,家庭史,接受过何种治疗 二、临床检查 详细检查全身及口腔颌面部的情况 专科: 望诊了解肿瘤的形态,生长部位,体积大小,有无功能障碍; 触诊了解肿瘤的边界,质地,活动度,邻近组织的关系.颊部,口底,舌部等的深部肿瘤应行双手触诊听诊了解血管源性肿瘤 全身:精神和营养状态,有无远处转移,恶病质其他器质性疾病,重要器官的功能状况 三,影像学检查 X线检查 X线摄片: 了解骨组织肿瘤的性质及其侵犯范围.是原发还是继发灶;