第十章成人正畸 济宁医学院口腔教研室 步捷 一、概述 (一)成人正畸治疗的差异 1.成年人口腔健康状况呈多样性变化趋势 2.成年人生长潜力有限,组织反应慢 3.成年人多已建立稳定的咬合和功能平衡 (二)成人正畸治疗的分类 1.辅助性正畸治疗 指通过正畸牙移动,辅助治疗其他牙科疾病的一类 成人正畸治疗。 特点:①此类患者口腔条件较差,伴有残根、残冠、失牙和严重的牙周疾病。 ②与其他学科配合,共同制订治疗方案,优化治疗方案。 ③多采用MTM方案。 2.综合性正畸治疗 即对非骨性或轻度骨性错合畸形的健康成人牙列进 行的全面的正畸治疗。 特点:①类似于青少年的矫治,常需移动所有牙齿 ②成人存在生理、病理、心理方面的特点,存在不同的治疗特点和要求。(矫治器的选择、支抗的选择、拔牙等) ③注意有无牙周病、颞颌关节病的存在。 3.外科与正畸联合治疗 成年人患严重发育性或外伤性骨性牙合畸形,无法 用正畸牙代偿的方法治疗者,需采用外科手术治疗(Surgical orthodontics)。 特点:术前、术后正畸治疗与保持。 (三)成人正畸治疗时需考虑的问题 1.社会心理 ①了解病人治疗的真正动机和心态。 ②对治疗效果要知情,不能期望过高、急于求成。 ③做到“知情同意”后才能开始矫治。 ④发现有心理障碍者,先行心理治疗,决不能贸然开始矫治。 2.
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