《各种脑血管疾病的诊断和治疗第一节_短暂性脑缺血发作(TIA)短暂性...》-公开课件.pptVIP

来自中国最大的资料库下载 空三角征(高密度的三角形边为静脉窦壁，其内容等密度凝血块)，MRI的表现随发病时间的不同而有变化，最初正常的血液流空效应消失，为新鲜血栓所替代，呈等T1和低T2信号：发病1-2周，血栓内红细胞开始溶解，高铁血红蛋白增多，表现为T1、T2均为高信号；以后由于血栓溶解血管再通，流空效应又复出现。DSA显示 来自中国最大的资料库下载 上矢状窦血栓形成的部位和引流静脉不显影。 横窦、乙状窦血栓形成 1)．多有化脓性中耳炎、乳突炎病史，可有全身感染、局部乳突区周围水肿、静脉曲张的表现。 2)．主症为颅内压增高，多无局灶性神经定位体征。 3)．若血栓扩及颈内静脉，则颈静 来自中国最大的资料库下载 脉增粗、压痛；如累及颈静脉孔附近影响舌咽、迷走、副神经，则可表现为颈静脉孔综合征。 4)．腰穿查脑脊液呈炎性改变、压力增高。谨慎行Queckenstedt试验：压迫对侧颈内静脉脑脊液压力显著上升，压迫患侧颈内静脉则压力不上升或上升甚少(Ayer征)。 4. 大脑大静脉血栓形成 来自中国最大的资料库下载 1)．多为非感染性，轻壮年女性多见。 2)．多以颅内高压急性起病，进展迅速，病情危重，预后不良。 3). 表现复杂，主要累及丘脑、穹隆、底节、内囊等深部结构，可见意识障碍、精神异常、去脑强直、痫性发作、锥体束或锥体外系体征、无感染征象的高热等 。 来自中